更多“患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱最有效的处理是()”相关的问题
第1题
患者男,25岁,因“打篮球时突然出现左胸剧烈胸痛伴呼吸困难”来诊。患者既往体健。查体:意识清楚,合作,轻度发绀,气管偏右,左胸饱满,叩诊鼓音,胸部未及皮下气肿,听诊左肺呼吸音消失。对该患者应采取的急诊处理是()
A.吸痰
B.气管内插管
C.呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.开胸探查
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第2题
男性,62岁,车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应进行下列哪项处理()
A.观察随诊
B.胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.急诊剖胸探查
E.静脉输血
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第3题
女,56岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,活动后气短5年,诊断为慢性支气管炎和肺气肿。既往高血压10余年,药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,听诊右肺呼吸音明显减弱。目前最可能的原因是()
A.呼吸衰竭
B.自发性气胸
C.急性心肌梗死
D.急性左心衰
E.肺栓塞
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第4题
患者男,59岁,因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健,此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体:T37.6℃,HR103次/min,R19次/min,BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容,呼吸急促,口唇发绀,触诊颈胸部广泛皮下气肿,上腹部有压痛,听诊左侧呼吸音减弱,肠鸣音减弱。胸部X线片:左侧胸腔有液气平面。该患者的诊断首先应考虑为()
A.左侧自发性血气胸
B.胃十二指肠穿孔
C.急性胰腺炎
D.自发性食管破裂
E.急性心肌梗死
F.急性腹膜炎
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第5题
女性,53岁。慢性咳嗽,咳痰20余年,活动后气短5年,诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年,一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,听诊右肺呼吸音明显减弱。最可能的原因是()
A.发生呼吸衰竭
B.急性左心衰
C.急性心梗
D.自发性气胸
E.肺动脉栓塞
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第6题
男性,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应考虑的诊断是()
A.少量血胸
B.中量血胸
C.大量血胸
D.血气胸
E.进行性血胸
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第7题
男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎急性发作
B.慢性阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D.慢性支气管哮喘
E.慢性肺源性心脏病
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第8题
患者,女性,68岁,有慢性哮喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,听诊呼吸音低,有干湿性啰音,经治疗后病情缓解,但PaO2 仍低(55mmHg),为防止心脏进一步受累,最有效的措施是()
A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.保持室内清洁
D.进行家庭氧疗
E.坚持步行或慢跑等全身运动
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第9题
男,18岁学生?淋雨后寒战?发热?右胸痛1周就诊?查体:T39.℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg?祌智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音?心率110次/分,节律齐,心音稍低?该患者最可能的诊断是()
A.军团菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎克雷白杆菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
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第10题
7岁男孩,高热、剧烈咳嗽5d,既往体健。查体:一般情况可,左上臂卡疤存在,无明显的呼吸困难,右中下肺叩浊,呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄,细胞数:0.56×10/L,N60%,血象不高,PPD(-)。其最可能的诊断为()
A.结核性胸膜炎
B.支原体肺炎合并胸腔积液
C.化脓性胸膜炎
D.恶性肿瘤合并胸腔积液
E.结缔组织病合并胸腔积液
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