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[单选题]

7岁男孩，高热、剧烈咳嗽5d，既往体健。查体：一般情况可，左上臂卡疤存在，无明显的呼吸困难，右中下肺叩浊，呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄，细胞数：0．56×10／L，N60％，血象不高，PPD（-）。其最可能的诊断为（）

A.结核性胸膜炎

B.支原体肺炎合并胸腔积液

C.化脓性胸膜炎

D.恶性肿瘤合并胸腔积液

E.结缔组织病合并胸腔积液

答案
B、支原体肺炎合并胸腔积液
解析：患儿既往体健，病史短，一般情况尚可，基本可除外恶性肿瘤和结缔组织病合并胸腔积液。患儿接种过卡介苗，卡疤阳性，PPD（-），胸腔穿刺液不是以淋巴细胞为主，基本除外结核性胸膜炎。而血象不高，抽出液体为黄色稀薄液体而非脓性液体，基本可除外化脓性胸膜炎。故本例最可能的诊断为支原体肺炎合并胸腔积液
发布时间：2021-09-21
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更多“7岁男孩，高热、剧烈咳嗽5d，既往体健。查体：一般情况可，左上臂卡疤存在，无明显的呼吸困难，右中下肺叩浊，呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄，细胞数：0．56×10／L，N60％，血象不高，PPD（-）。…”相关的问题

第1题

7岁男孩，高热、剧烈咳嗽5d，既往体健。查体：一般情况可，左上臂卡疤存在，无明显的呼吸困难，右中下肺
叩浊，呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄，细胞数：0.56×106/L，N60%.，血象不高，PPD (-)。其最可能的诊断为

A．结核性胸膜炎

B．支原体肺炎合并胸腔积液

C．化脓性胸膜炎

D．恶性肿瘤合并胸腔积液

E．结缔组织病合并胸腔积液

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第2题

7岁男孩，高热、剧烈咳嗽5夭，既往体健。查体：一般情况可，左上臂卡疤一个，无明显的呼吸困难，右中下肺叩浊，呼吸音减低。胸腔穿刺为黄色稀薄液体，细胞数为：0.56×109/L，N60％，血象不高，PPD（－)。其最可能的诊断为（）

A.结核性胸膜炎

B.支原体肺炎合并胸腔积液

C.化脓性胸膜炎

D.恶性肿瘤合并胸腔积液

E.结缔组织病合并胸腔积液

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第3题

7岁男孩，高热、剧烈咳嗽5天，既往体健。查体:一般情况可，左上臂卡疤存在，无明显的呼吸困难，右中下肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄，细胞数0.56×109/L，中性粒细胞60%，外周血白细胞不高，PPD试验（－）。其最可能的诊断为（）

A.结核性胸膜炎

B.支原体肺炎合并胸腔积液

C.化脓性胸膜炎

D.恶性肿瘤合并胸腔积液

E.结缔组织病合并胸腔积液

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第4题

男孩，8岁。高热伴剧烈咳嗽6天。既往体健，规范接种疫苗。查体：一般状况好，无明显呼吸困难，右中下肺呼吸音减低。胸部X线片示肺部薄云雾状浸润影，右侧胸腔少许积液。实验室检查：血WBC5.6×109/L，N0.34，L0.66，PPD试验（-）。其最可能感染的病原体是（）

A.肺炎支原体

B.金黄色葡萄球菌

C.结核分枝杆菌

D.腺病毒

E.肺炎链球菌

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第5题

男孩，6岁。高热伴剧烈咳嗽6天。既往体健，规范接种疫苗。查体:一般状况好，无明显呼吸困难，右中下肺呼吸音减低。胸部X线片示肺部薄云雾状浸润影，右侧胸腔少许积液。实验室检查:血WBC5.6×10^9/L,N0.34,LO.66,PPD试验（-）。其最可能感染（）

A.肺炎支原体

B.金黄色葡萄球菌

C.结核分枝杆菌

D.腺病毒

E.肺炎链球菌

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第6题

患儿男，7岁。高热、剧烈咳嗽5天，既往体健。查体：一般情况可，左上臂卡疤存在，无明显的呼吸困难，右中下肺叩浊，呼吸音减低。胸腔穿刺液黄色稀薄，细胞数：0.56×109/L，N60%，血象不高，PPD（-）。其最可能的诊断为（）

A.结核性胸膜炎

B.支原体肺炎合并胸腔积液

C.化脓性胸膜炎

D.恶性肿瘤合并胸腔积液

E.结缔组织病合并胸腔积液

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第7题

男孩，6岁。高热伴剧烈咳嗽6天。既往体健,规范接种疫苗。查体:一般状况好，无明显呼吸困难，右中下肺呼吸音减低。胸部X线片示肺部薄云雾状浸润影，右侧胸腔少许积液。实验室检查:血WBC5. 6x 10⁹/L,N 0.34,L 0. 66,PPD试验（-）。其最可能感染的病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.结核分枝杆菌

C.肺炎支原体

D.腺病毒

E.肺炎链球菌

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