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[单选题]

女,47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体:T39.4℃,R28次/分,BP105/75mmHg,口唇发绀,右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L,N:0.92。动脉血气分析示pH7.46,PaCO230.2mmHg,PaO250.3mmHg。<

A.肺炎

B.肺结核

C.ARDS

D.肺栓塞

E.脓胸

答案
A、肺炎
更多“女,47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体:T39.4℃,R28次/分,BP105/75mmHg,口唇发绀,右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片…”相关的问题

第1题

女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率1lO次/分。以上表现符合()

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

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第2题

男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促l0年,加重伴昏睡1d人院。查体:T38℃,Pl20次/分。R28次/分。BP160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。Pa0263mmHg,PaC0278mmHg。其昏迷的最主要原因是()

A.脑血管意外

B. 右心衰竭

C. 肺性脑病

D. 碱血症

E. DIC

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第3题

患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者经抗生素治疗后病情稳定、好转,发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失,复查血常规未见异常,胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为()

A.社区获得性肺炎

B.医院获得性肺炎

C.大叶性肺炎

D.小叶性肺炎

E.间质性肺炎

F.细菌性肺炎

G.病毒性肺炎

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第4题

男性,24岁,发热3天,体温38℃,伴胸痛,疼痛与呼吸有关,咳嗽时加重,查体右下肺可闻及胸膜摩擦音。应考虑()

A.干性胸膜炎

B.胸膜间皮瘤

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺癌、胸膜转移

E.肺炎支原体肺炎

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第5题

患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者应首先完善以下哪些资料()

A.血常规

B.尿常规

C.血气分析

D.血培养

E.痰培养

F.胸片

G.胸部CT

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第6题

患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO90%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。最有价值的临床辅助检查()

A.血常规、血气分析

B.心电图、血气分析

C.X线透视、血常规

D.胸片、血气分析

E.CT、血常规

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第7题

男,18岁学生?淋雨后寒战?发热?右胸痛1周就诊?查体:T39.℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg?祌智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音?心率110次/分,节律齐,心音稍低?该患者最可能的诊断是()

A.军团菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎克雷白杆菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第8题

男,25岁,咳嗽、咳痰、胸痛、发热3天。查体:体温39.0℃,血压16/9.3kPa120/70mmHg,脉搏120次/分,右下肺叩诊浊音,语颤增强,可闻支气管呼吸音。胸片示右下肺片状模糊阴影。血常规:WBC16×10/L,N0.8。考虑首先选用下列哪种药物()

A.毛花苷丙

B.氨茶碱

C.泼尼松

D.青霉素

E.先锋霉素

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第9题

患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2001年5月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.79,L0.21,PaO25mmHg,X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()

A.支原体肺炎

B.AIDS

C.支气管肺癌

D.大叶性肺炎

E.SARS

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第10题

患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗,不能反应洋地黄治疗有效的是()

A.心率减慢

B.呼吸困难减轻或消除

C.血压下降

D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E.情绪稳定

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