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[单选题]

患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗,不能反应洋地黄治疗有效的是()

A.心率减慢

B.呼吸困难减轻或消除

C.血压下降

D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E.情绪稳定

答案
C、血压下降
更多“患者,女,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸,气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清…”相关的问题

第1题

男性,68岁。入院前4小时出现胸痛伴出汗,含服硝酸甘油疼痛不缓解,入院时经心电图检查诊为急性广泛前壁心肌梗死,入院后4小时出现心动过速,心电图示:定性心动过速,治疗药物首选()

A.洋地黄

B.苯妥英钠

C.异搏定

D.阿托品

E.利多卡因

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第2题

患者男性,62岁,冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊,图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()

A.急性下壁心肌梗死

B.急性后壁心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.急性前间壁心肌梗死

E.急性下、后壁心肌梗死

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第3题

急性广泛前壁心肌梗死患者,发病5小时入院,首选以下哪项治疗()

A.静脉注射硝酸甘油

B.静脉滴注低分子右旋糖酐

C.静脉注射西地兰

D.尿激酶溶酸治疗

E.静脉注射复方单参

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第4题

患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施()

A.安置起搏器

B.美托洛尔口服

C.胺碘酮静推后必要时口服维持

D.普罗帕酮口服

E.心律平静推

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第5题

患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。下列治疗方法中,较合适的是()

A.绝对卧床休息2周

B.强化抗血小板治疗

C.行急诊冠状动脉介入治疗

D.植入临时心脏起搏器

E.急诊静脉溶栓治疗

F.尽快解除疼痛

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第6题

患者女性,60岁,因急性下壁心肌梗死3小时入院,入院后1小时溶栓结束时,出现三度房室传导阻滞。室性逸搏,心室率为40次/分。患者三度房室传导阻滞的转归()

A.为一过性

B.为持续性

C.如该病人存活,不需安装永久起搏器

D.溶栓后阻滞可能改善

E.急诊PCI后阻滞可能改善

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第7题

男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是()

A.急性非ST段抬高型心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.急性心包炎

D.急性左心衰竭

E.变异型心绞痛

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第8题

男性,72岁。因"反复头晕1个月"入院,无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓,最慢心室率28/分钟,P-R间期为0.28秒。患者目前诊断为()

A.病态窦房结综合征

B.一度房室传导阻滞

C.急性前壁心肌梗死

D.房颤

E.窦性心动过缓

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第9题

患者男,55岁。突发性心前区疼痛伴大汗3小时入院,入院后诊断为急性心肌梗死。该患者目前最主要的护理问题是()

A.生活自理缺陷

B.恐惧

C.有皮肤完整性受损的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第10题

患者男性,50岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重12小时入院。查体:BP134/82mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示室性心动过速。半小时后患者出现口齿不清,左侧肢体乏力,肌力1级,此时考虑()

A.脑出血

B.低血压

C.再次出现心室颤动

D.泵功能衰竭

E.脑栓塞

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