更多“上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),P140次/分,全腹轻度压痛,反跳痛与肌紧张,首先应考虑:()”相关的问题
第1题
男,44岁,上腹部被汽车撞伤3小时,面色苍白,四肢厥冷,脉率130次/分,血压70/50mmHg,全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张,应首先考虑是()
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.小肠破裂
D.肝、脾破裂
E.腹膜后血肿
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第2题
李先生,腹部被车撞伤5h,腹痛明显,伴面色苍白,四肢厥冷,体检:血压75/55mmHg,脉率140/min,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,腹部透视无异常发现。腹腔穿刺抽出不凝血液。该患者腹腔穿刺液中血液不凝固的原因是()
A.凝血因子消耗
B.出血量过大
C.凝血功能障碍
D.腹膜有脱纤维作用
E.误穿人血管
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第3题
女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。估计此时失血量约占全身血容量的()
A.10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.40%
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第4题
患者,女性,48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹,主诉腹痛。体格检查:全腹压痛,左.上腹为甚,伴反跳痛,脉搏126次1分,血压90/60mmHg。应考虑
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺破裂
D.胃破裂
E.肠系膜血管破裂
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第5题
男性,19岁,从三楼坠落,查体:患者面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹压痛,反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是()
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第6题
患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应采取的治疗原则()
A.输血补液,并用升压药物抗休克
B.抗休克待血压好转后手术
C.先抗休克后手术
D.抗休克同时手术
E.大量止血药物不手术
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第7题
患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克最常见的腹外疝是()
A.脐疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.腹股沟直疝
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第8题
男性,19岁。被汽车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是()
A.给予哌替啶止痛
B.继续观察
C.静脉输液
D.再次腹腔穿刺
E.B超
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第9题
男,48岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血压100/80mmHg,脉搏100次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。病人出现休克,应属于()
A.心源性休克
B.出血性休克
C.神经性休克
D.感染性休克
E.损伤性休克
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第10题
患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。根据患者情况,治疗宜采取()
A.急诊手术
B.保守治疗,观察病情变化
C.输液,应用抗生素
D.禁食,持续胃肠减压
E.病情无好转,剖腹探查
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