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[单选题]

患者,女性,48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹,主诉腹痛。体格检查:全腹压痛,左.上腹为甚,伴反跳痛,脉搏126次1分,血压90/60mmHg。应考虑

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺破裂

D.胃破裂

E.肠系膜血管破裂

答案
B、脾破裂
更多“患者,女性,48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹,主诉腹痛。体格检查:全腹压痛,左.上腹为甚,伴反跳痛,脉搏126次1分,血压90/60mmHg。应考虑”相关的问题

第1题

男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(一),以下处理最不恰当的是()

A.给予杜冷丁止痛

B.继续观察

C.静脉输液

D.再次腹腔穿刺

E.B超

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第2题

男性,19岁。被汽车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是()

A.给予哌替啶止痛

B.继续观察

C.静脉输液

D.再次腹腔穿刺

E.B超

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第3题

男性,30岁,1周前左上腹被撞伤,当时出现腹痛伴局部压痛,未予处理。今日患者上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉搏细速。考虑可能是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊穿孔

D.肾破裂

E.肠穿孔

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第4题

患者,男,45岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以“左上腹外伤”入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。若对该患者行扩充血容量治疗时,首先应输入()

A.5%葡萄糖溶液

B.平衡盐溶液

C.生理盐水

D.10%葡萄糖溶液

E.全血

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第5题

女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热,查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。在利尿过程中,每天应监测体重,该患者以每日减轻多少为宜()

A.0.1~0.2kg

B.0.3~0.4kg

C.0.3~0.5kg

D.0.5~0.8kg

E.0.8~1.0kg

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第6题

患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎()

A.血糖>11.0mmol/L

B.血钙低于1.87mmol/L

C.APACHE评分>8分

D.血清淀粉酶>1000U

E.出现ARDS

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第7题

男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,白带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。患者最可能出现的阳性体征是()

A.左下腹压痛阳性,反跳痛阴性

B.全腹弥漫性压痛

C.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性

D.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性

E.中上腹压痛阳性

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第8题

女性,65岁。因突发上腹痛3天.全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分。全腹压痛、反跳痛。实验室检查:血、尿淀粉酶均升高,白细胞20×109/L。诊断急性胰腺炎伴休克。其休克属于()

A.低血容量性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

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第9题

女性,28岁,2小时前因车祸伤及胸腹部,自诉头晕、心慌、口渴。查体:面色苍白,四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌稍紧张,血压50/100mmHg,心率132次/分。估计此时失血量约占全身血容量的()

A.10%

B.15%

C.20%

D.30%

E.40%

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第10题

患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。术中探查脾脏多处破裂,脾门有活动性出血,应采用的术式为()

A.全脾切除

B.脾脏部分切除

C.脾脏裂口修补缝合

D.脾动脉结扎

E.脾移植

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