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[单选题]

男,16岁,为血友病甲患者,自幼轻微外伤后出血不止,反复发作关节肿痛。体检:右膝肿胀明显、压痛,关节周围见大片淤斑。此患者的发病机制与下列何者有关?()

A.血管功能异常

B.先天性凝血异常

C.继发性凝血异常

D.血小板功能异常

E.血液中抗凝物质增多

答案
B、先天性凝血异常
更多“男,16岁,为血友病甲患者,自幼轻微外伤后出血不止,反复发作关节肿痛。体检:右膝肿胀明显、压痛,关节周围见大片淤斑。此患者的发病机制与下列何者有关?()”相关的问题

第1题

女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。该患者最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.过敏性紫癜

D.血友病

E.血小板减少性紫癜

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第2题

患者男,16岁,自幼受伤后难以止血,用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果;用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后,感左膝关节肿胀疼痛。查体:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。最可能的诊断是()

A.血友病A

B.血友病B

C.vWD

D.DIC

E.血小板无力症

F.血中有抗凝物质

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第3题

患者,男,35岁。右膝关节轻微外伤后出现关节不适、肿胀,伴关节交锁。查体:关节肿胀,髌上可扪及包块压痛,浮髌试验(),McMurray征(),抽屉试验(),轴移试验(),关节穿刺可见深色血性粘液。治疗应首选()

A.滑膜切除术

B.关节成形术

C.半月板部分切除术

D.关节制动

E.放射药物注射

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第4题

男性,3岁,活动后右膝关节肿痛l天,查:右膝关节肿大压痛明显,肝脾未触及,化验血小板100×109/L,BT30秒CT18分钟。其可能的诊断为()

A.急件ITP

B.ⅩⅢ因子缺乏

C.血友病

D.VonWillebrand病

E.DIC

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第5题

患者,男,3岁,右膝关节轻微碰撞后肿痛1天,无发热。查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损,皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是()

A.输血小板

B.给予热敷

C.输全血

D.静脉点滴抗生素

E.输第Ⅷ因子

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第6题

男孩,15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有血发病A病史。假如此患者为血管性血友病,下列哪项说法是错误的()

A.为常染色体显性遗传性疾病

B.血小板计数正常,出血时间延长或阿司匹林耐量试验延长

C.血小板黏附功能降低

D.口服吲哚美辛(消炎痛)、双嘧达莫(潘生丁)均可使出血加重

E.Ⅷ∶C/ⅧR∶Ag比例降低

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第7题

男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。下列哪组纠正试验能诊断血友病A()

A.正常新鲜血浆能纠正

B.正常新鲜血浆不能纠正

C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正

D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正

E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正

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第8题

患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。若诊断为血友病A,最佳治疗药物为()

A.凝血酶原复合物

B.凝血因子Ⅷ

C.止血敏

D.氨基己酸

E.氨甲环酸

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第9题

患者男,20岁。自幼有不明原因自发出血史。昨日皮肤外伤出血不止,入院检查:血小板78×10^9/L,乙肝小三阳,Fg减低,凝血因子Ⅷ缺乏,最可能的诊断是()。

A.血友病甲

B.血友病乙

C.血管性血友病

D.血小板减少症

E.肝炎性Fg减低

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第10题

患者,男,12岁,自幼受伤后出血不易自止,时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得BT:5分钟(出血时间测定器法),PT:12秒,INR值0.98,APTT:20分钟,可被硫酸钡吸附血浆纠正,而正常人血清不纠正,此患者应诊断为()

A.血友病甲

B.血友病乙

C.FⅪ缺乏症

D.血管性血友病

E.维生素K缺乏症

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