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[单选题]

女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。该患者最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.过敏性紫癜

D.血友病

E.血小板减少性紫癜

答案
D、血友病
更多“女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。该患者最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

血友病A患儿出血的临床特征是

A.皮肤黏膜出血点、瘀斑

B.颅内出血

C.血尿

D.鼻出血或牙龈渗血

E.肌肉血肿或关节出血

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第2题

女性,40岁,经常出现牙龈出血,并时有鼻出血和球结膜出血,每次月经量较多,偶有外伤时伤口愈合缓慢,检查其口腔发现牙龈肿胀、出血。可能的原因是()

A.骨质疏松症

B.甲型肝炎

C.烟酸缺乏症

D.脚气病

E.维生素A缺乏症

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第3题

女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。应用糖皮质激素治疗ITP,下列哪项说法是正确的()

A.适用于反复发作的慢性ITP

B.能使血小板迅速上升

C.降低毛细血管脆性,减轻出血

D.抑制抗原、抗体的生成

E.血小板升至正常后即可停药

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第4题

男,16岁,为血友病甲患者,自幼轻微外伤后出血不止,反复发作关节肿痛。体检:右膝肿胀明显、压痛,关节周围见大片淤斑。此患者的发病机制与下列何者有关?()

A.血管功能异常

B.先天性凝血异常

C.继发性凝血异常

D.血小板功能异常

E.血液中抗凝物质增多

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第5题

患者男,20岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。实验室检查:活化部分凝血酶时间()

A.重型

B.中型

C.轻型

D.普通型

E.无法判断

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第6题

患者男,20岁。自幼有不明原因自发出血史。昨日皮肤外伤出血不止,入院检查:血小板78×10^9/L,乙肝小三阳,Fg减低,凝血因子Ⅷ缺乏,最可能的诊断是()。

A.血友病甲

B.血友病乙

C.血管性血友病

D.血小板减少症

E.肝炎性Fg减低

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第7题

女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。对该患者治疗应首选()

A.雄性激素

B.脾切除术

C.维生素K

D.糖皮质激素

E.免疫抑制剂

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第8题

患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。目前最好的治疗是()

A.加大血小板输注量

B.单采血小板

C.去白单采血小板

D.HLA和血小板配型相合的血小板

E.紫外线照射血小板

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第9题

患者女性,62岁,因牙龈出血,鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检:皮肤黏膜均有散在出血点,肝脾肋下未及,外周血白细胞5.6×109/L,Hb110g/L,BPC20×109/L,出血时间10min,凝血时间4min,PT12s(对照12s),KPTT32s。骨髓穿刺涂片示:造血细胞增生活跃,巨核细胞易见,幼巨核细胞0.05,颗粒巨核细胞0.8,产板巨核

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.血友病甲

E.脾功能亢进

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第10题

女性,26岁。月经增多7个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白76g/L,白细胞计数4.0×109/L,血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治疗中出现严重出血,首选治疗为()

A.酚磺乙胺止血

B.皮质激素

C.长春新碱

D.云南白药_

E.大剂量丙种球蛋白

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