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[多选题]

患者,女性,32岁。患风湿性心脏病十多年,近期自感心慌气短明显,夜间不能平卧入睡,查体心率92次/分,双下肢凹陷性水肿,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。目前该患者的心功能分级()

A.暂不进行分级

B.I级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

答案
ABCDE
更多“患者,女性,32岁。患风湿性心脏病十多年,近期自感心慌气短明显,夜间不能平卧入睡,查体心率92次/分,双下肢凹陷性水肿,听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。目前该患者的心功能分级()”相关的问题

第1题

女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。该患者的可能诊断为()

A.支气管哮喘

B.肺部感染

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D.急性心包炎

E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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第2题

女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年,心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉曲张,心率130次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为()()

A.心腰部凹陷

B.梨形心

C.心尖部可触及收缩期震颤

D.心尖部3/6级收缩期杂音

E.水冲脉

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第3题

女,30岁,有风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多。2天来明显心慌,稍事活动即感气短,不能平卧。心电图为心房颤动,心率135次/分。拟即刻静脉给药,应给()

A.利多卡因

B.异搏定

C.普萘洛尔(心得安)

D.速尿

E.西地兰

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第4题

女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者颈静脉怒张最可能的原因是()

A.肾功能不全

B.结核性心包炎

C.肺部感染

D.右心功能不全

E.肝硬化

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第5题

女,41岁。因心慌气短6年,右侧偏瘫1天人院。查体:神清言语不清,心率90次/分,心律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,右侧上下肢肌力I级,右膝腱反射亢进。应考虑下列哪种疾病()

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.腔隙性脑梗死

C.心房颤动

D.脑肿瘤

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤,脑栓塞

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第6题

患者,女性,35岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动5年,近来体力活动后心慌气短,下肢水肿,在门诊给予地高辛药物治疗。此时,病人生命体征不稳定,故不宜使用()

A.阿司匹林

B.脑益嗪

C.低分子右旋糖酐

D.甘露醇

E.丹参

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第7题

男性,45岁。2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,有饱腹感,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。该病例的心脏病诊断是()

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.冠心病

C.先天性心脏病

D.风湿性心脏病

E.扩张型心肌病

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第8题

患者,男性,50岁,劳力后出现心悸气短多年,最近半年反复出现双下肢水肿,饮酒史30年,200ml/d。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率130次/分,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺可闻及细小水泡音。心电图示左束支完全性传导阻滞,ST-T改变。该患者诊断考虑为()

A.慢性心肌炎

B.酒精性心脏病

C.扩张型心肌病

D.缺血性心脏病

E.风湿性心脏病

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第9题

男性,68岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音、触诊语颤减弱、听诊呼吸音减弱、可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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第10题

女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。该患者最可能的诊断的是()

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E.肺癌

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第11题

患者,女,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,患者烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;护理体检体温39℃,心率142次/分,心律不齐,心率大于脉率。根据评估结果,患者目前可能存在的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.心律不齐

D.心房颤动

E.甲状腺危象

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