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第1题
男性,45岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,有饱腹感,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性哕音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。该病例的心脏病诊断是()
A.老年退行性心脏瓣膜病
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.风湿性心脏病
E.扩张型心肌病
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第2题
男性,45岁。2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,有饱腹感,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。作心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能原因是()
A.心肌缺血
B.电解质紊乱
C.心力衰竭
D.洋地黄中毒
E.感染
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第3题
男性,45岁。2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,有饱腹感,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。作心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最
A.心肌缺血
B.电解质紊乱
C.心力衰竭
D.洋地黄中毒
E.感染
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第4题
男性,45岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,有饱腹感,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性哕音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。作心电图检查示室性期前收缩二联律,该例
A.心肌缺血
B.电解质紊乱
C.心力衰竭
D.洋地黄中毒
E.感染
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第5题
男性,45岁。2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,有饱腹感,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。作心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最
A.心肌缺血
B.电解质紊乱
C.心力衰竭
D.洋地黄中毒
E.感染
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第6题
男性,45岁。2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,有饱腹感,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸、食欲缺乏。查体,血压130/80mmHg。心界扩大,心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。常用的实验室检查是()
A.肾素血管紧张素测定
B.血儿茶酚胺及尿VMA测定
C.尿17-羟皮质类固醇测定
D.血皮质醇,ACTH测定
E.血、尿醛固酮测定
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第7题
男性,45岁,近2年来劳累后感心慌、气短,间有下肢水肿。2周来感乏力,上二楼后即感心悸,休息后可缓解。无高血压、糖尿病病史,无吸烟史。查体:脉搏96次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界向两侧扩大,律齐,心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下未触及,下肢轻水肿。
该患者最可能的诊断是
A.肺源性心脏病
B.冠心病
C.风湿性心脏病冠心病
D.扩张型心肌病
E.心包积液
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第8题
男性,60岁,2年来劳累后心慌、气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为()
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.OPD晚期
D.自发性气胸
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