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[单选题]

诊断癌性胸腔积液最常用且特异性最强的方法是()

A.胸腔积液CEA水平

B.胸腔镜检查

C.从积液中离心沉淀涂片找病理细胞

D.胸膜活检

E.发现原发肿瘤病灶

答案
C、从积液中离心沉淀涂片找病理细胞
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第1题

女,24岁,胸痛、背胀10多天,胸部透视有胸腔积液。胸腔积液常规:比重1.018,蛋白质34g/L,Rivalta(),细胞总数500×10/L,淋巴细胞70%,乳酸脱氢酶350IU/L诊断应考虑为()

A.结核性胸腔积液

B.血性胸腔积液

C.化脓性胸膜炎胸腔积液

D.漏出性胸腔积液

E.癌性胸腔积液

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第2题

下述哪项检查对癌性胸腔积液的诊断有帮助()

A.CEA

B.LDH

C.ACE

D.ADA

E.APK

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第3题

患者男性,70岁,呼吸困难7天。查体:右肺叩实,呼吸音消失,B超示右侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽出血性胸水,胸水找癌细胞及抗酸杆菌均阴性。最可能的诊断是:

A.癌性胸腔积液

B.结核性胸腔积液

C.外伤性血胸

D.漏出性胸腔积液

E.化脓性胸膜炎

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第4题

女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()

A.癌性胸腔积液

B.化脓性胸膜炎

C.结核性渗出性胸膜炎

D.心力衰竭所致的胸腔积液

E.肺炎后渗出性胸膜炎

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第5题

胸腔积液化验结果为:pH7.28,WBC1200×106/L,多核细胞56%,单核细胞44%,葡萄糖2.4mmol/L,ADA15U/L,胸液/血清CEA比值为2。应考虑诊断为()

A.肺炎伴胸腔积液

B.心衰伴胸腔积液

C.淋巴回流障碍伴胸腔积液

D.结核性胸膜炎

E.肺癌伴胸腔积液

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第6题

胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×10/L,WBC610×10/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为()

A.血性胸腔积液

B.漏出性胸腔积液

C.渗出性胸腔积液

D.乳糜性胸腔积液

E.化脓性胸腔积液

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第7题

女性,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数0.09×109/L,淋巴细胞80%()

A.假性乳糜性胸腔积液

B.乳糜性胸腔积液

C.渗出性胸腔积液

D.漏出性胸腔积液

E.浆液血性胸腔积液

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第8题

一患者有胸腔积液,胸水检查示:胸水比重1.013,细胞数80×109/L,蛋白定量27g/L,LDH300U/L。首先考虑该患者的胸腔积液性质为()

A.渗出液

B.漏出液

C.血性积液

D.癌性积液

E.乳糜性积液

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第9题

某老年胸腔积液患者,胸水常规检查:比重1.020,蛋白定量30g/L,细胞总数100×109/L,白细胞500×106/L,细菌培养阴性,该胸水应考虑是()。

A.漏出性胸腔积液

B.乳糜性胸腔积液

C.化脓性胸腔积液

D.血性胸腔积液

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第10题

男性,65岁。吸烟史20余年,每日10~20支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。查体:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.癌性胸腔积液

C.脓胸

D.肺炎致反应性胸腔积液

E.肺栓塞伴发胸腔积液

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