网友您好，请在下方输入框内输入要搜索的题目：

搜题

题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，53岁，3小时前开始上腹部疼痛，呈持续性，伴腰背部痛，恶心呕吐，既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体检：血压75/50mmHg，巩膜黄染，腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，腹穿抽出淡红色液，白细胞20×109/L，血清淀粉酶45 u（温氏），血钙1.3mmol/L，血糖15.0mmol/L，尿胆红素（）。进一步检查应首选（）

A.腹腔液淀粉酶检查

B.尿硝酸盐测定

C.大便真菌检查

D.呕吐物潜血试验

E.血细菌学培养

答案

A、腹腔液淀粉酶检查

发布时间：2022-04-11

纠错

更多“女性，53岁，3小时前开始上腹部疼痛，呈持续性，伴腰背部痛，恶心呕吐，既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体检：血压75/50mmHg，巩膜黄染，腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，腹穿抽出淡…”相关的问题

第1题

女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音（），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×10⁹/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的诊断是（）

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.急性胆管炎

点击查看答案

第2题

女性40岁，有胆囊结石病史2小时前，无诱因突发上腹剧痛向腰背部放射。伴恶心，呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛；反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U／dL，尿胆红素（)。B超显示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0.5-0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm，尿胆红素（-),尿淀

A.胆囊结石在颈部嵌顿

B.胆总管结石下段嵌顿

C.十二指肠憩室炎

D.急性胆囊炎

E.结石一过性通过胆总管下段

点击查看答案

第3题

简要病史：女性，61岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史

点击查看答案

第4题

A.血淀粉酶1256温氏单位

B.尿淀粉酶＞1024温氏单位

C.血WBC12×10⁹/L

D.血清脂肪酶1.5康氏单位

E.血钙0.8mmol／L

点击查看答案

第5题

女性40岁，有胆囊结石病史2小时前，无诱因突发上腹剧痛向腰背部放射。伴恶心，呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛；反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dl，尿胆红素（）。B超显示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0.5-0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm．尿胆红素（一），尿淀

A.胆囊结石在颈部嵌顿

B.胆总管结石下段嵌顿

C.十二指肠憩室炎

D.急性胆囊炎

E.结石一过性通过胆总管下段

点击查看答案

第6题

溃疡病穿孔的典型临床特点是（）,急性出血性胰腺炎的典型临床特点是（）,胆总管结石嵌顿的典型临床特点是（）,胆道蛔虫症的典型临床特点是（）

A．突然上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象

B．突然上腹部阵发性钻顶样剧痛

C．突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，伴右肩部痛

D．突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛，伴有休克现象

E．突然一侧腹部阵发性绞痛，放射至外阴部

点击查看答案

第7题

男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。下列药物中，不宜应用的是（）

A.盐酸哌替啶

B.吗啡

C.抑肽酶

D.氟尿嘧啶

E.阿苯达唑

点击查看答案

第8题

男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。如果患者血钙低于1.75mmol/L，提示（）

A.病情严重

B.甲状旁腺功能亢进

C.腹部体征缓解

D.呕吐加重

E.胃肠无改变

点击查看答案

第9题

患者，男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：血压80／50mmHg，体温37.4℃，呼吸56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病，以下指标最有参考价值的是（）

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.随机血糖

D.HbAlc

E.OGTT

点击查看答案

第10题

患者男，18岁，因“脐周疼痛3h”来诊。3h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛，持续性，向背部放射，弯腰稍可缓解，伴恶心、呕吐，呕吐后疼痛不缓解，有排气，无发热，无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血症史，否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体：T36.5℃，P105次/min，R24次/min，BP130/80mmHg；体型匀称，意识清楚，无黄染，痛苦面容；腹肌紧张，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，

A．血、尿淀粉酶

B．腹部X线片

C．腹部超声

D．腹部CT

E．血脂

F．基因诊断

点击查看答案

第11题

男，40岁，晚餐后5h开始上腹痛，向左肩、腰、背部放射，伴恶心、呕吐、腹胀。现已37h。曾有胆结石史。体检：体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，以上腹部显著伴肌紧张，移动性浊音阳性，血白细胞16×10/L，中性粒细胞0.89。为确定诊断，最有价值的检查是（）

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.腹部超声检查

D.腹腔穿刺液查淀粉酶

E.腹部X线检查

点击查看答案

账号：尚未登录

登录没有账号？去注册

我要提问

联系客服

购买搜题卡

题库练习

课程学习

功能	扣减规则
功能	基础费（查看答案）	加收费（AI功能）
文字搜题、查看答案	1/每题	0/每次
语音搜题、查看答案	1/每题	2/每次
单题拍照识别、查看答案	1/每题	2/每次
整页拍照识别、查看答案	1/每题	5/每次