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[单选题]

女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下隆,尿量减少,血糖33.3mmo1/L,白细胞15×10^9/L ,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮()。患者昏迷的原因应考虑()

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

答案
B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
更多“女性,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,Kussmaul呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下隆,尿量减少,血糖33.3mmo1/L,白细胞15×10^9/L ,中性粒细胞8…”相关的问题

第1题

患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖3mmol/L,pH 尿糖()、尿酮体()。诊断考虑为

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

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第2题

女性,26岁,Ⅰ型糖尿病。近日感冒,食量减少,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕视物模糊。急诊处理应采用()。

A.小剂量胰岛素静脉滴注

B.静滴生理盐水

C.葡萄糖静注

D.碳酸氢钠注射

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第3题

男婴,10个月,吐泻1周,嗜睡、口渴、尿量减少,皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,测血钠125mmol/L,考虑为()

A.低渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.中度高渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度等渗性脱水

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第4题

女性,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。实验室检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L,以下最合理治疗组合方案是()

A.饮食控制

B.饮食控制+口服降糖药

C.饮食控制+中效胰岛素

D.长效胰岛素+口服降糖药

E.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中,平均0.1U/(kg·h),持续静点

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第5题

1型糖尿病患者应选用的是哪个()

A.饮食治疗+胰岛素

B.口服降糖药

C.单纯饮食控制

D.饮食治疗+胰岛素+口服降糖药

E.胰岛素治疗

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第6题

女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/min,双肺湿啰音,心率120次/min。此时应做何种检查能最有助于诊断()

A.ECG

B.电解质

C.HbAlc

D.血脂全套

E.血糖、血酮

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第7题

患者,女,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。实验室检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L,以下最合理治疗组合方案是()

A.饮食控制

B.饮食控制+口服降糖药

C.饮食控制+中效胰岛素

D.长效胰岛素+口服降糖药

E.小剂量普通胰岛素加入生理盐水中,平均0.1U/(kg·h),持续静点

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第8题

18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()

A.并发脑水肿

B.并发低血糖

C.并发脑血管意外

D.并发乳酸酸中毒

E.并发肾功能衰竭

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第9题

女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血CO2CP11mmol/L。该患者经静脉补液、持续小剂量胰岛素治疗后,神志一度清醒,为纠正酸中毒输入1.25%碳酸氢钠250ml后,

A.减少胰岛素剂量

B.加强抗感染治疗

C.50%葡萄糖溶液20ml静脉注射

D.甘露醇脱水治疗

E.使用正性肌力药

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第10题

患者,男性,68岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(一),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体()。患者首要的抢救措施为()

A.立即使用脱水剂

B.补液

C.静脉注射胰岛素

D.抗感染

E.吸氧

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