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[单选题]

患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×10 /L，血小板80×10 /L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（)，BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.原发性巨球蛋白血症

B.多发性骨髓瘤

C.浆细胞白血病

D.尿毒症

E.急性淋巴细胞白血病

答案
B、多发性骨髓瘤
发布时间：2021-08-09
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更多“患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×10 /L，血小板80×10 /L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白(++)，BUN15mmol/L，总蛋白9…”相关的问题

第1题

患者男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，Hb85g/L，白细胞3.6×109/L，血小板80×109/L，红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（），BUN15mmol/L，总蛋白90g/L，白蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG32g/L，IgA3.6g/L，蛋白电泳在α区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占32%，本例最可能

A.原发性巨球蛋白血症

B.多发性骨髓瘤

C.浆细胞白血病

D.尿毒症

E.急性淋巴细胞白血病

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第2题

某老年男性患者，头昏乏力1年半，伴四肢麻木。体检：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未及。血常规：血红蛋白65g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞0.006。骨髓象：红系增生活跃伴巨幼样改变，巨核细胞全片1只。你考虑可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.脾功能亢进

E.上述都不是

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第3题

一个慢性贫血患者突患急性阑尾炎，医生给他做了血常规化验，其结果可能在正常值之外的是（）

A.血浆、白细胞

B.红细胞、白细胞

C.红细胞、血小板

D.血小板、白细胞

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第4题

患者，男性，29岁，低热，酱油色尿2月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板100×109／L，白细胞4．4×109／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血阴性。如需治疗，哪项治疗不宜（）

A.输洗涤红细胞悬液

B.输全血或补铁

C.糖皮质激素短期应用

D.维生素E

E.雄激素

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第5题

男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×10/L，白细胞3.2×10/L，血小板68×10/L。此患者紧急处理为（）

A.泼尼松40mg/d口服

B.长春新碱静脉注射

C.输新鲜血

D.输洗涤红细胞

E.脾切除术

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第6题

患者男性，24岁,贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g／L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）

A.急性白细胞

B.原发性血小板减少性紫癜

C.骨髓增生异常综合征(RAEB)

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.再生障碍性贫血

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第7题

患者男，47岁。低热半年伴尿频、腰痛。实验室检查：尿红细胞(±)，白细胞()，蛋白质();显微镜检查：见较多新鲜红细胞和白细胞，管型未见。尿沉渣抗酸染色()。该患者最可能的诊断是()。

A.急性肾盂肾炎

B.肾结石

C.肾静脉栓塞

D.急性肾小球肾炎

E.肾结核

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第8题

患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm，质韧。血红蛋白70g／L，血白细胞13.0×10＜sup＞9＜/sup＞／L，血小板45×10＜sup＞9＜/sup＞／L，外周血涂片可见幼红－幼粒细胞，红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该患者最后可能演变为（）

A.再生障碍性贫血

B.巨脾病

C.高血压脑病

D.应激性红细胞增多症

E.急性白血病

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第9题

男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×109/L，血小板93×109/L，网织红细胞5%，为确诊首选哪项检查（）

A.抗人球蛋白试验

B.血清铁适量

C.尿含铁血黄素

D.骨髓穿刺

E.酸化血清溶血试验

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第10题

患者女，27岁。贫血1年，血红蛋白85g/L，红细胞3、2×1012/L，网织红细胞0、007，白细胞4、0×109/L，血小板正常。口服铁剂治疗7天后，血红蛋白无变化，网织红细胞为0、0143。该患者最可能的疾病是（）

A.巨幼红细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.脾功能亢进

E.缺铁性贫血

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