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[单选题]

患者男性,56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射,发生胸痛时的动态心电图见图4-3-3,应诊断为()

A.急性心肌梗死

B.心内膜下心肌缺血

C.变异型心绞痛

D.急性肺栓塞

E.主动脉夹层

答案
C、变异型心绞痛
更多“患者男性,56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射,发生胸痛时的动态心电图见图4-3-3,应诊断为()”相关的问题

第1题

男性,48岁。突感胸痛6小时,向左肩、臂放散,伴出汗,含硝酸甘油不缓解,以下何种检查最宜估计急性期病变严重性()

A.心电向量图

B.超声心动图

C.动态心电图

D.核素心腔造影

E.CPK—MB

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第2题

患者男性,46岁,反复发作胸痛3天,胸痛持续数分钟,可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛,胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示,应诊断为()

A.急性下壁心肌梗死

B.急性心包炎

C.变异型心绞痛

D.早期复极综合征

E.加速性室性心动过速

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第3题

患者男性,62岁,冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊,图3-3-4系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()

A.急性下壁心肌梗死

B.急性后壁心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.急性前间壁心肌梗死

E.急性下、后壁心肌梗死

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第4题

56岁,男性,冠心病,发生急性剧烈胸痛,血CK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为()

A.冠心病心力衰竭

B.急性右心梗死

C.冠心病合并急性心脏压塞

D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E.急性心肌梗死并室间隔破裂

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第5题

男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是()

A.急性非ST段抬高型心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.急性心包炎

D.急性左心衰竭

E.变异型心绞痛

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第6题

患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断,应选用的检查措施是()

A.心电图运动试验

B.核素心肌灌注显象

C.动态心电图监测

D.血培养

E.心肌酶谱

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第7题

患者男性,65岁,慢性咳喘20余年,因胸痛就诊。心电图如图3-1-9所示,应考虑为()

A.双心室肥大

B.左后分支阻滞,心肌缺血

C.右心室肥大,心肌缺血

D.左心室肥大

E.急性心包炎

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第8题

患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,该患者应考虑为()

A.急性胰腺炎

B.急性心包炎

C.自发性气胸

D.急性心肌梗死

E.急性肺栓塞

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第9题

患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常。怀疑为急性心肌梗死,检查哪种血清酶有助于诊断()

A.CK-MB

B.CK

C.LD

D.LD

E.LD

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第10题

患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。为除外心肌梗死,应进一步检查()

A.TnT或TnI

B.动态心电图

C.超声心动图

D.冠状动脉CT

E.心肌核素扫描

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