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第1题
患者男,22 岁。HIV 阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。91.护士首要采取的措施是()
A.心脏按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.通知医生
E.建立静脉通路
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第2题
患者男,38岁,肺部感染。遵医嘱青霉素皮试。出现过敏反应,然出现呼吸困难,意识丧失。护士应立即采取的措施是()
A.通知家属
B.报告医生
C.行心肺复苏
D.将患者采取平卧位
E.皮下注射盐酸肾上腺素
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第3题
护士巡视病房时,发现破伤风病人股某,角号反张,四肢抽搐,牙关紧闭,应立即采取的护理措施是()
A.通知医生配合抢救
B.给予氧气吸入
C.注射破伤风抗毒素
D.口对口人工呼吸
E.纱布包裹压否板放于上下白齿间
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第4题
患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是()
A.立即给氧气吸入
B.通知医生,镇静止痉
C.注射破伤风抗毒素
D.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
E.立即做人工呼吸
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第5题
患者,男,38岁,因肺部感染来院,医嘱行青霖素皮试,皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失,护士应立即采取的措施是()
A.通知家属
B.报告医生
C.行心肺复苏术
D.将患者送入抢救室
E.皮下注射肾上腺素
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第6题
患者,男,63岁。自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白。出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是()
A.安排患者提前就诊
B.让患者就地平卧休息
C.为患者测量脉搏、血压
D.安慰患者,仔细观察
E.让医生加快诊治速度
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第7题
患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。护士应立即采取的措施是()
A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐卧位,两腿下垂
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第8题
一患者因破伤风杆菌感染入院,入院后为避免声、光刺激,住在隔离病室,护士在巡视病房时,发现其角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。下列选项对该患者最紧急的处理措施是()
A.立即给予氧气吸入
B.立即做人工呼吸
C.通知医生,前来诊治
D.注射破伤风抗毒素
E.应立即用纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
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第9题
护士应采取的有效措施是()
A.隔离
B.报告医生
C.将患者用约束带约束
D.专人护理
E.任其自由活动
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第10题
护士在巡视病房时,发现胸膜腔闭式引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生,等待处理
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第11题
患者,女性,25岁,近几个月常出现黑便,有时有少许呕血,昨日忽然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括下列哪项()
A.监测生命体征
B.暂时禁食
C.静脉补液
D.腹部热敷
E.卧床休息
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