更多“男性，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史…”相关的问题
第1题
患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是（）
A.体液不足
B.营养失调：低于机体需要量
C.体温升高
D.焦虑
E.活动无耐力
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第2题
男，48岁，乏力，纳差2年，近2月出现腹胀，进行性加重，体重无明显减轻，今突然呕血、为鲜红色、量约500ml、黑便，伴头晕、出冷汗而来医院就诊。查体：血压：80/50mmHg，脉搏110次/分，结膜苍白，巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹膨隆，腹水征（），双下肢 无水肿。B超示肝脏缩小，腹腔大量积液。乙肝全套 示大三阳。该患者最可能的诊断是什么？该患者处理原则是什么？ 下一步进行何种检查？
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第3题
患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现（）
A.消化道再出血
B.脑出血
C.低血容量性休克
D.肝性脑病
E.肝肾综合征
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第4题
男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）此时应给予病人的首要处理是（）
A.配血，等待输血
B.快速输液，配血，等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹穿，明确腹水性质
E.急查红细胞压积
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第5题
患者，男性，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因，呕暗红色血液200ml，伴黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，近日上述症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查：T36．7℃，P90次／分，R20次／分，BP105／66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌（），浅表淋巴结触及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及
A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.消化性溃疡
D.急性胃黏膜病变
E.胃痛
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第6题
患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括（）
A.立即补液
B.严密监测病情变化
C.准备输库存血
D.清除胃内积血
E.给予三腔气囊管压迫止血
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第7题
男性，40岁。突然呕血300ml，暗红色，并解黑便两次，查体:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，硬，脾肋下3cm，少量腹水。首选治疗方法是:（）
A.静脉注射维生素K
B.输白蛋白
C.法莫替丁静脉滴注
D.服用氢氧化铝胶
E.静脉滴注垂体后叶素
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第8题
男性，40岁。突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次400ml，查体：BP16/9.3Kpa（120/70mmHg)蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹水,首选治疗方法是（）
A.静脉注射维生素K
B.输清蛋白
C.法莫替丁静脉滴注
D.服用氢氧化铝凝胶
E.静脉滴注垂体后叶素
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第9题
患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。如行急诊胃镜检查，出血以哪个部位最多见（）
A.食管上1∕3
B.食管中1∕3
C.食管下1∕3
D.食管全程
E.食管未累及
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第10题
男性50岁，乙肝史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，约1500m1.查体：BP80／50mmHg，P120次/分，面色苍白，四肢末梢凉，腹壁可见静脉曲张，脾肋下5.0cm，移动性浊音阳性，入院后又呕血一次，量约300ml。该患者最可能的出血原因为（）
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.脾功能亢进
C.胃溃疡出血
D.脾破裂
E.胆道出血
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