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[单选题]

男性50岁，乙肝史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，约1500m1.查体：BP80／50mmHg，P120次/分，面色苍白，四肢末梢凉，腹壁可见静脉曲张，脾肋下5.0cm，移动性浊音阳性，入院后又呕血一次，量约300ml。该患者最可能的出血原因为（）

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.脾功能亢进

C.胃溃疡出血

D.脾破裂

E.胆道出血

答案
A、食管胃底静脉曲张破裂
发布时间：2021-08-16
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更多“男性50岁，乙肝史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，约1500m1.查体：BP80／50mmHg，P120次/分，面色苍白，四肢末梢凉，腹壁可见静脉曲张，脾肋下5.0cm，移动性浊音阳性，入院后又呕血一…”相关的问题

第1题

男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm触及，移动浊音（），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大（）

A.腹壁静脉曲张

B.食管胃底静脉曲张

C.痔

D.腹膜后静脉曲张

E.大隐静脉曲张

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第2题

患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80／50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm触及，移动浊音（），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。不恰当的治疗方法（）

A.三腔两囊管压迫

B.血管加压素静点

C.急诊剖腹探查，止血

D.输血

E.纤维胃镜介入治疗

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第3题

男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。该患者不会出现的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.癌变

D.胃多发息肉

E.幽门梗阻

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第4题

患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现（）

A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第5题

50岁男性，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg，PaCO2>70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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第6题

患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄并关闭不全病史20余年，突然出现快速房颤伴血压下降（）

A.电复律

B.静注毛花甙C

C. .手术换瓣

D.硝酸酯类制剂

E.静注速尿

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第7题

患者,女,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年。近1个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染

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第8题

患者，65岁，突发左侧肢体麻木、乏力5小时，伴言语不清、流涎、头痛、呕吐1次，既往有高血压痛史20余年，服用降压药规则。查体：嗜睡，左侧鼻唇沟浅，颈软，左侧肢体肌力Ⅲ级，肌张力低下，腱反射减弱，病理反射未引出。诊断考虑为（）

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑出血

D.腔隙性脑梗死

E.蛛网膜下腔出血

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第9题

男性，40岁。突发呕吐鲜血40ml，排柏油样便约300ml。既往查体提示脾肿大，HbSAg阳性。该患者查体一般不可能出现的临床表现是（）

A.蜘蛛痣

B.肝大、质软

C.腹水

D.血压12.0/8.0kpa（90/60mmHg）

E.肠鸣音亢进

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第10题

男性，48岁，肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血，色鲜红，量约1200mL应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚，并出现幻听。BF100/65mmHg；血常规：WBC2.00×109/L↑，Hb86g/L↓；血糖7.0mmol/L；尿常规检查（-）。体格检查中对诊断帮助最大的体征是（）

A.腱反射亢进

B.肌腱阵挛

C.扑翼样震颤

D.克氏征阳性

E.Babinski征阳性

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