更多“女性,65岁,头昏苍白半年。贫血貌,胸骨压痛(-),肝脾不大。HGB76g/L,WBC3×109/L,PLT100×109/L。骨髓象增生明显活跃,红系出现有核细胞和巨大红细胞及环形铁粒幼细胞>15%…”相关的问题
第1题
男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56g/L,WN21.2×109/L,PLT40×109/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞本例的最可能诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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第2题
男性,72岁。头昏、面色苍白半年,发热伴鼻衄1周。查体:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。WBC1.2×109/L,HGB56g/L,PLT40×109/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞。最可能诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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第3题
女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×10/L,骨髓象提示巨核细胞增多特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括()
A.紫癜
B.血小板生存时间缩短
C.脾明显肿大
D.骨髓巨核细胞增多
E.血小板计数减少
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第4题
患者女性,38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检:轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾肋下5cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中、晚幼粒细胞,骨髓检査符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。证实为CML后,最合适的治疗方案是()
A.羟基脲加干扰素
B.白消安(马利兰)加干扰素
C.脾区放射治疗
D.伊马替尼治疗
E.联合化学治疗如COAP方案
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第5题
男性,70岁,因反复低热三周入院,体查,轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结不大,胸骨轻压痛,心肺检查未见异常,肝肋下1cm,脾肋下未及,血常规WBC 1.7×109/L。RBC 2.8×1012/L,Hb 70g/L,PLT 32×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,分类以原始粒细胞为主,占36%,红系、巨核细胞系受抑制,
A.DA方案
B.VLDP方案
C.小剂量Ara—C
D.CHOP方案
E.大剂量Ara-C
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第6题
女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10<sup>9</sup>/L,血小板20×10<sup>9</sup>/L,骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选措施是()
A.输注血小板
B.应用肾上腺糖皮质激素
C.应用免疫抑制剂
D.脾切除
E.应用纤溶抑制剂
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第7题
男24岁。皮肤苍白伴散在出血点3个月。浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。白细胞1.7×109/L,红细胞1.9×1012/L,Hb65g/L,血小板19×109/L。骨髓象:增生低下,红系、粒系各阶段比例低下,巨核细胞未见,未见原始细胞。可诊断()
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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第8题
男性,38岁。发热伴牙龈出血2周,查体;贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14.0×10^9/L,血小板40×10^9/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占60%,应进一步做哪项检查()
A.骨髓活检+铁染色
B.染色体核型分析
C.组织化学染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.抗血小板抗体检测
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第9题
34岁女性患者,皮肤粘膜经常见“乌青块”已有3年。近1年来早晨刷牙时常出现牙龈出血,并有月经过多征象,曾去妇科检查未发现异常。6个月来常感头昏、乏力,动则心悸、气促。体检:贫血貌,四肢皮下见多处瘀斑;心、肺无异常发现;腹软,肝未及,脾肋下2 cm,质软,无压痛。实验室检查:血象:红细胞3.65×10/L,血红蛋白80g/L,白细胞5×10/L,血小板35×10/L;骨髓象:以颗粒型巨核细胞为
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第10题
某老年男性患者,头昏乏力1年半,伴四肢麻木。体检:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾肋下未及。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板80×109/L,网织红细胞0.006。骨髓象:红系增生活跃伴巨幼样改变,巨核细胞全片1只。你考虑可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.上述都不是
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