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[单选题]

回答题:患者,男,42岁,6小时前头部外伤后立即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前患者再次出现昏迷,格拉斯哥评分7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。患者首次昏迷的主要原因是()

A.脑缺血

B.脑水肿

C.脑震荡

D.脑挫裂伤

E.颅内血肿

答案
C、脑震荡
解析:该患者头部外伤后出现中间清醒期,首次昏迷是由于脑震荡引起的原发性昏迷,再次昏迷是由于颅内出血形成硬脑膜外血肿继发脑疝引起的继发性昏迷
更多“回答题:患者,男,42岁,6小时前头部外伤后立即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前患者再次出现昏迷,格拉斯哥评分7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢…”相关的问题

第1题

男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。格拉斯哥昏迷评分项目包括()

A.瞳孔变化、言语反应、运动反应

B.库欣反应、言语反应、睁眼反应

C.睁眼反应、言语反应、运动反应

D.库欣反应、睁眼反应、运动反应

E.瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应

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第2题

患者男性,18岁。因车祸致头部受伤。伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,有上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是()

A.脉搏、呼吸、血压

B.血压、脉搏、呼吸

C.搏、血压、呼吸

D.呼吸、血压、脉搏

E.呼吸、脉搏、血压

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第3题

患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,2小时后再次出现昏迷。检查:左颞部头皮血肿,左瞳孔散大,CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是()

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.脑膜中动脉

D.颞浅动脉

E.枕动脉

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第4题

患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。使用20%甘露醇溶液降低颅内压,正确的输液方法是()

A.快速静推

B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎

C.1小时~2小时滴完250ml

D.15~30分钟内滴完250ml

E.输液速度控制在60~80滴/分

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第5题

病历摘要男性,10岁。头部外伤后意识不清1小时。患儿3小时前跑下楼梯时不慎跌下,右颞部着地,当即呼之不应,面色苍白,大约5分钟后清醒回家,但头痛逐渐加重伴呕吐,来院前1小时左右,患儿再次意识不清,家人呼叫不应,急送医院。急诊入院。查体:T36.5℃,P78次/分,R13次/分,BP150/1OOmmHg,心率78次/分,律齐。未触及凹陷性颅骨骨折,浅昏迷,右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2mm,瞳孔对光反

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第6题

40岁男性患者,头部受伤后立即昏迷,10min后清醒,有呕吐,对受伤情况不能回忆,目前意识清,轻度头痛下述哪项处理原则不可取()

A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化

B.对症处理

C.意识清楚,故回家观察

D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能

E.头颅CT扫描

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第7题

头部外伤后急性硬膜外血肿最典型的意识障碍是:()

A.昏迷 清醒 昏迷

B.早期清醒 昏迷

C.持续性昏迷加深

D.昏迷 嗜睡

E.清醒与朦胧状态交替出现

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第8题

患者,女性。34岁,车祸后头部着地,当即昏迷,约30分钟后清醒,自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐,5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大,对光反应迟钝,右侧肢体瘫痪。请问: 1该患者考虑何种脑损伤? 2对该昏迷患者的护理应注意什么?

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第9题

患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光剌激无反应,对疼痛剌激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()。

A.嗜睡

B.昏睡

C.轻度昏迷

D.中度昏迷

E.深度昏迷

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