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[单选题]

患者男性56岁,车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折,患者面色苍白,出冷汗,血压10/6kPa,脉搏104次/分。首先的治疗措施是()

A.抗休克

B.骨盆牵引

C.手术复位内固定

D.手法复位石膏固定

E.应用止痛剂

答案
A、抗休克
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第1题

患者男性56岁,车祸4小时后急诊来院。检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折,患者面色苍白,出冷汗,血压10/6kPa,脉搏104次/分。观察中首先考虑的并发症是()

A.休克

B.内脏损伤

C.气胸

D.脂肪栓塞

E.感染

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第2题

患者男性,43岁。车祸伤致左大腿肿、痛、活动障碍2h.急诊X线检查示左股骨巾部斜形骨折,入院后立即行骨牵引治疗。24h后,患者左股部骨折后局部反应明显,除了其他临床处理外,辅以最适宜的物理治疗是()

A.红外线照射

B.蜡疗包裹

C.热水袋热敷

D.小剂量超短波

E.大剂量超声波

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第3题

患者,男性,75岁,外伤致髋部受伤。查体:左下肢缩短1cm,足外旋90°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部明显肿胀。该患者诊断考虑为()

A.左髋骨折

B.左髋脱位

C.左股骨干骨折

D.左股骨颈骨折

E.左粗隆间骨折

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第4题

患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。该患者最可能的诊断为()

A.右股骨干骨折

B.右股骨髁上骨折

C.右股骨粗隆间骨折

D.右股骨粗隆下骨折

E.右股骨颈骨折

F.右股骨髁上骨折

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第5题

患者,男性,35岁。车祸造成多发性损伤。急救时首先要处理的情况是()

A.下肢开放性伤口

B.腹部损伤

C.股骨干开放性骨折

D.肩关节脱位

E.指骨骨折

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第6题

患者,男,36岁,因"双侧股骨干骨折4小时"来诊。无尿。查体:T367℃,脉搏细弱,BP60/40mmHg,四肢冷。首选的治疗措施是()

A.静脉用强心药物

B.立即手术治疗

C.迅速补充血容量

D.利尿药改善肾功能

E.应用抗生素

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第7题

三十岁,男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体:血压80/50mmHg,脸色苍白,右足不能背伸。最适当的处理是()

A.行骨盆X线检查

B.行骨盆CT检查

C.行腰椎MRI检查

D.行详细的体格检查

E.开放输液通道,补液。抗休克治疗

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第8题

患者男性,40岁,因“从三楼跌落,左侧第6、7、8肋骨骨折,脾和肠破裂”来诊。查体:精神紧张,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,体温38.5℃,脉搏110次/分,血压130/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量减少。可引起反常呼吸的疾病是()

A.肋骨单处骨折

B.肋骨双处骨折

C.闭合性气胸

D.开放性气胸

E.张力性气胸

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第9题

患者,男性,36岁,因汽车撞伤6小时来急诊就诊。面色苍白,呼吸费力,心率120次/min,血压90/60mmHg,血氧饱和度90%。急诊胸片提示:左侧大量胸腔积液,多发肋骨骨折。血红蛋白为80g/L给患者行螺旋CT检查后,提示胸腔内中量积液,胃及脾脏进入胸腔,患者可诊断为()

A.肺爆震伤

B.连枷胸

C.创伤性湿肺

D.创伤性膈疝

E.进行性血胸

F.多发肋骨骨折

G.失血性贫血

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第10题

患者,男性,30岁,汽车压过骨盆,不能排尿5小时。查体:血压60/45mmHg,心率125次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指检:可触及浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者诊断考虑为()

A.膀胱损伤

B.尿道球部损伤

C.前列腺部尿道损伤

D.骨盆骨折并膜部尿道损伤

E.骨盆骨折并后尿道损伤

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