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[单选题]

患者,男性,30岁,汽车压过骨盆,不能排尿5小时。查体:血压60/45mmHg,心率125次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指检:可触及浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者诊断考虑为()

A.膀胱损伤

B.尿道球部损伤

C.前列腺部尿道损伤

D.骨盆骨折并膜部尿道损伤

E.骨盆骨折并后尿道损伤

答案
E、骨盆骨折并后尿道损伤
更多“患者,男性,30岁,汽车压过骨盆,不能排尿5小时。查体:血压60/45mmHg,心率125次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指检:可触及浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者…”相关的问题

第1题

男,32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP:70/50mmHg,P:120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位()

A.腹腔内

B.会阴浅袋

C.腹壁浅筋膜

D.三角韧带内

E.膀胱前列腺周围腹膜外

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第2题

男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为()

A.膀胱破裂

B.后尿道断裂

C.束道球部损伤

D.尿道悬垂部损伤

E.直肠损伤

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第3题

男,26岁,汽车挤压下腹部后3小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压110/75mmHg,心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是()

A.排尿时尿漏

B.尿道狭窄

C.会阴顽固性疼痛

D.压力性尿失禁

E.反复血尿

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第4题

患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。查体:休克;不能自行排尿,膀胱胀满;直肠指诊,指套上染有血迹;骨盆挤压试验阳性。休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是()

A.加快输血速度

B.使用升压药

C.使用止血药

D.结扎髂内动脉

E.结扎骼外动脉

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第5题

患者,男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,应考虑()

A.尿道损伤

B.膀胱破裂

C.输尿管损伤

D.肾损伤

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第6题

男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法是()

A.膀胱修补术

B.耻骨上膀胱穿刺

C.耻骨上膀胱穿刺=期尿道修补术

D.行尿道会师术

E.行尿道修补术或吻合术

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第7题

患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压110/75mmHg,体温37.8℃。下腹膨隆,会阴部肿胀,紫红色瘀斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。因条件限制,目前无法安排急症手术,当前最恰当的处理措施是()

A.输注利尿剂

B.行尿道扩张

C.继续试行导尿

D.耻骨上膀胱穿刺

E.耻骨上膀胱造瘘

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第8题

男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髋部被汽车撞伤,查体:血压16/9kPa(120/70mmHg),体温37.8℃。会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法是()

A.膀胱修补术

B.耻骨上膀胱穿刺

C.耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术

D.行尿道会师术

E.行尿道修补术或吻合术

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第9题

男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。该患者的诊断为()

A.前列腺增生伴尿路感染

B.尿道狭窄

C.前列腺增生

D.神经源性膀胱

E.前列腺增生伴膀胱结石

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第10题

男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。治疗应选择()

A.耻骨上造瘘术

B.经会阴尿道修补术

C.经会阴尿道拖入手术

D.尿道会师术

E.膀胱镜直视下放入导丝,然后在放入尿管

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