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[单选题]

患者,女性,46岁,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿,卫生院医生给了大量利尿剂,呋噻米(速尿)40mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天出现烦躁,抽搐。查体:神志不清,桶胸,双肺散在干湿啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝触及,下肢无水肿,心电右心室肥厚。该患者为缓解抽搐症状可选用下列哪种药物()

A.氯丙嗪

B.水合氯醛

C.碳酸氢钠

D.哌替啶(杜冷丁)

E.异丙嗪

答案
B、水合氯醛
更多“患者,女性,46岁,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿,卫生院医生给了大量利尿剂,呋噻米(速尿)40mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天出现…”相关的问题

第1题

患者,女性,46岁,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿,卫生院医生给了大量利尿剂,呋噻米(速尿)40mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天出现烦躁,抽搐。查体:神志不清,桶胸,双肺散在干湿啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝触及,下肢无水肿,心电右心室肥厚。提示:钾:2.8mmol/L,钠:135mmol/L,钙:2.2mmol/L,头颅CT

A.大量抗生素

B.呼吸兴奋剂

C.继续用利尿剂

D.补充氯化钾

E.使用镇静剂

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第2题

女,65岁,吸烟30余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,出现逐渐加重的呼吸困难10余年,近1个月气短、气急明显,目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第3题

女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。该患者的诊断考虑为()

A.肺间质纤维化

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

E.急性支气管炎

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第4题

女性,53岁。慢性咳嗽,咳痰20余年,活动后气短5年,诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年,一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,听诊右肺呼吸音明显减弱。最可能的原因是()

A.发生呼吸衰竭

B.急性左心衰

C.急性心梗

D.自发性气胸

E.肺动脉栓塞

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第5题

患者,男性,46岁,咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图显示右心室肥大。应考虑为()

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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第6题

女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。对该患者的治疗,下列哪项是最关键的()

A.氧疗

B.控制感染

C.呼吸兴奋剂

D.解痉平喘

E.强心利尿

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第7题

女,56岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,活动后气短5年,诊断为慢性支气管炎和肺气肿。既往高血压10余年,药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,听诊右肺呼吸音明显减弱。目前最可能的原因是()

A.呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.急性心肌梗死

D.急性左心衰

E.肺栓塞

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第8题

患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。该患者应给予的吸氧浓度为()

A.21%

B.30%

C.60%

D.80%

E.100%

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第9题

女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()

A.胸片

B.心电图

C.血常规

D.肺功能

E.血气分析

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第10题

女性,77岁。反复咳嗽、咳痰25年,活动后气短12年,吸烟史35年,每天10支。1周前受凉后症状加重入院。血气分析示:pH7.30,PaCO70mmHg,PaO50mmHg.HCO42mmol/L,BE+10mmol/L。该患者酸碱失衡类型为()

A.急性失代偿性呼吸酸中毒

B.慢性失代偿呼吸性酸中毒合并代谢碱中毒

C.急性失代偿性代谢酸中毒

D.慢性失代偿代谢酸中毒

E.慢性失代偿呼吸性酸中毒

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