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第1题
男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的（）
A.保持安静，避免过多搬动
B.完全平卧
C.保持呼吸道通畅，吸氧
D.保暖，但不加温
E.适当用镇痛剂
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第2题
男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次／分，血压12.3/9.3kPa（92
A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.急性心力衰竭
D.肺不张
E.急性呼吸困难综合征
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第3题
患者，男，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，P130次/min，BP80/60mmHg，尿少，口渴，过度换气；腹腔穿刺抽出鲜红色血性液体。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注的是（）
A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 右旋糖酐溶液
D. 血浆
E. 全血
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第4题
患者，男，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤，神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，P130次/min，BP80/60mmHg，尿少，口渴，过度换气；腹腔穿刺抽出鲜红色血性液体。下列治疗原则中正确的是（）
A.立即手术剖腹探查
B. 先快速补液，待血压正常后手术
C. 快速补液、输血，用止血药，暂不手术
D. 先积极抗休克治疗，病情无好转再手术
E. 积极抗休克治疗，同时迅速手术
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第5题
男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉率130次／分，血压70/50mmHg，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先考虑是（）
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.小肠破裂
D.肝、脾破裂
E.腹膜后血肿
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第6题
男，20岁，因车祸伤就诊，神志尚清，血压70／50mmHg，脉搏135次／分，上腹部明显压痛，移动性浊音（），考虑外伤性肝脏破裂诊断的主要依据是（）
A.受伤病史
B.血压降低
C.脉搏加快
D.尿量减少
E.临床综合表现
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第7题
男性，22岁，2小时前车祸致腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷；右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛；双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压62/46mmHg，心率146次／分。此时，首要的急救措施是（）
A.立即行剖腹探查止血术
B.即刻应用止血药
C.立即应用升压药
D.迅速补充血容量
E.立即纠正酸中毒
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第8题
上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8/5.3kPa（60/40mmHg)，P140次/分，全腹轻度压痛，反跳痛与肌紧张，首先应考虑:（）
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿
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第9题
男性，30岁，1周前左上腹被撞伤，当时出现腹痛伴局部压痛，未予处理。今日患者上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速。考虑可能是（）
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔
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第10题
女性，52岁，胆管结石并发急性化脓性胆管炎，面色苍白，四肢湿冷，血压75／60mmHg，脉搏130次／分，经大量快速输液后，血压脉搏无明显改善，测中心静脉压为21cm，血pH7.30首先选用的药物是（）
A.肝素
B.碳酸氢钠
C.地塞米松
D.西地兰
E.以上都不是
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