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[单选题]

患儿女，10个月，高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊，闻少量中小水泡音，胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9×10/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，最可能的诊断为（）

A.肺炎链球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.毛细支气管炎

E.肺炎支原体肺炎

答案

B、腺病毒肺炎

解析：mg src='https://status.shangxueba.com/ask/shiti/2020/2020-12-29/201508301318135971.jpg' />

发布时间：2021-10-18

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更多“患儿女，10个月，高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊，闻少量中小水泡音，胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9×10/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，最可能的诊断为（）”相关的问题

第1题

11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影，血象：WBC9×10⁹／L，N56％。患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是（）

A.血白细胞计数

B.痰液细菌培养

C.咽拭子做病毒分离

D.间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体

E.血清IgG抗体滴度检查

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第2题

患儿男，11个月，因“高热伴咳喘5d”来诊。查体：嗜睡、面色苍白；左侧背部叩诊稍浊，偶闻少许中小湿性啰音。血常规：Hb95g/L，WBC7×10/L，N0.46。胸部X线片：左下肺大片阴影。此时应立即做的检查及处理包括（提示入院2d后患儿喘憋明显。R80次/min，呼吸节律不整，肺部密集中、小水泡音。鼻导管吸氧下发绀不缓解。复查血常规：Hb95g/L，WBC4×10/L，N0.37。）（）

A．血气分析

B．胸腔B型超声

C．改面罩给氧，氧流量1~2L/min

D．改面罩给氧，氧流量2~4L/min

E．做好机械通气的准备

F．更换抗生素

G．胸部CT

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第3题

男，1岁，高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。查体：鼻翼翕动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。血常规：白细胞数9.0×10／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第4题

患儿，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9．0×10⁹／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）

A.金黄色葡萄球菌性肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.腺病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

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第5题

11个月小儿，发热，咳嗽1周入院。体检：精神萎靡，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇，双肺散在中小水泡音，腹胀。WBC2.4×10/L，中性粒细胞85%，其诊断应为（）,6岁男孩，发热，咳嗽1周入院，曾用头孢氨苄治疗无效。体检：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，右肺少量干啰音。胸片示肺门阴影增粗，最可能的诊断是（）,患儿5个月，发热，咳嗽，气喘2天入院。体检：体温38.6℃，呼吸音70次/

A．支气管肺炎

B．呼吸道合胞病毒性肺炎

C．腺病毒性肺炎

D．支原体肺炎

E．金黄色葡萄球菌肺炎

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第6题

女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm／h，血白细胞10.0×10＜sup＞9＜/sup＞，N：0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失考虑的并发症是（）

A.肺栓塞

B.急性左心衰

C.急性呼吸窘迫综合征

D.重症肺炎

E.自发性气胸

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第7题

2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8×10⁹/L，N44%，异形淋巴细胞1%，L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。选用什么抗生素为合适（）

A.红霉素

B.苯唑西林

C.青霉素剂量加大

D.氨苄西林+庆大霉素

E.利巴韦林

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第8题

患儿男，6个月，因“发热、憋喘2d”来诊。查体：T38℃，R64次/min；面色苍白，烦躁，呻吟；双肺可闻及大量哮鸣音，少量中小水泡音；HR160次/min；肝肋下2cm，质软。胸部X线片：双肺透亮度增加，双下肺纹理增粗。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎

B.毛细支气管炎

C.喘息性支气管炎

D.支气管哮喘

E.支气管肺炎

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第9题

女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×10⁹，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区最可能的诊断是（）

A.支原体肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.浸润性肺结核

D.肺真菌病

E.支气管肺癌

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第10题

9个月婴儿，突然起病，持续高热4天，频繁咳嗽，喘憋。听诊右下肺呼吸音减弱，偶可闻及少许湿性啰音，白细胞5×10／L。胸片示右下肺小片状影。最可能的诊断是（）

A.急性毛细支气管炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.吸入性肺炎

D.腺病毒肺炎

E.支原体肺炎

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