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[单选题]

患儿男,6个月,因“发热、憋喘2d”来诊。查体:T38℃,R64次/min;面色苍白,烦躁,呻吟;双肺可闻及大量哮鸣音,少量中小水泡音;HR160次/min;肝肋下2cm,质软。胸部X线片:双肺透亮度增加,双下肺纹理增粗。最可能的诊断是()

A.急性支气管炎

B.毛细支气管炎

C.喘息性支气管炎

D.支气管哮喘

E.支气管肺炎

答案
B、毛细支气管炎
更多“患儿男,6个月,因“发热、憋喘2d”来诊。查体:T38℃,R64次/min;面色苍白,烦躁,呻吟;双肺可闻及大量哮鸣音,少量中小水泡音;HR160次/min;肝肋下2cm,质软。胸部X线片:双肺透亮度…”相关的问题

第1题

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体:P170次/min,R60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3cm。诊断:先天性室间隔缺损。其用药护理措施是()

A.根据血药浓度按时给予

B.协助患儿排痰

C.协助生活护理

D.保持呼吸道通畅

E.服药前监测脉搏

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第2题

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时应采取的治疗措施包括(提示入院第3周,再次出现高热

A.改用万古霉素抗感染

B.改用氧哌嗪青霉素抗感染

C.改用奈替米星抗感染

D.输血

E.胸膜纤维板剥离术

F.应用肾上腺皮质激素

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第3题

患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。目前应尽快做的处理包括(提示入院后0.5h,患儿发绀加

A.改面罩给氧

B.肌内注射苯巴比妥(鲁米那)

C.静脉注射毛花苷C(西地兰)

D.静脉注射呋塞米

E.机械通气

F.静脉滴注多巴胺

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第4题

6个月女婴,发热、咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼煽动,三凹征阳性,呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×109/L(4600/mm3),N44%。胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。测血气pH7.00,PaO270mmHg

A.代谢性酸中毒

B.混合性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

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第5题

男,6个月,因咳嗽2天,突然发憋,伴发热而来诊,查体T38℃,营养好,气促,口周青,咽红,两肺满布喘鸣音,偶闻湿啰音,心率180次/分,律整,肝肋下1cm,质软,正确诊断是()

A.毛细支气管炎

B.支气管肺炎

C.支气管炎

D.支气管肺炎合并心衰

E.喘息性支气管炎

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第6题

患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。提示:患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。可考虑肺炎并发()

A.心力衰竭

B.DIC

C.肺水肿

D.中毒性脑病

E.中毒性肠麻痹

F.脓胸或脓气胸

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第7题

患儿男,3岁,因“发热、咳嗽、乏力、消瘦、盗汗15d”来诊。查体:双肺呼吸音粗。胸部X线片:原发综合征。PPD试验()。该患儿应用异烟肼的疗程为()

A.3~6个月

B.6~9个月

C.9~12个月

D.12~18个月

E.18~24个月

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第8题

患儿男,11个月,因“高热伴咳喘5d”来诊。查体:嗜睡、面色苍白;左侧背部叩诊稍浊,偶闻少许中小湿性啰音。血常规:Hb95g/L,WBC7×10/L,N0.46。胸部X线片:左下肺大片阴影。此时应立即做的检查及处理包括(提示入院2d后患儿喘憋明显。R80次/min,呼吸节律不整,肺部密集中、小水泡音。鼻导管吸氧下发绀不缓解。复查血常规:Hb95g/L,WBC4×10/L,N0.37。)()

A.血气分析

B.胸腔B型超声

C.改面罩给氧,氧流量1~2L/min

D.改面罩给氧,氧流量2~4L/min

E.做好机械通气的准备

F.更换抗生素

G.胸部CT

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第9题

男40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰粘稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端紫绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是()

A.苯巴比妥镇静

B.静脉滴注葡萄糖生理盐水

C.雾化吸入沐舒坦

D.静脉滴注糖皮质激素

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第10题

患儿男,6个月,2天来弛张高热、咳嗽、精神萎靡、食欲缺乏,时有呕吐,周围血白细胞26×109/L,查体见烦躁不安、气促、面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音,最可能诊断为()

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.腺病毒性肺炎

E.呼吸道合胞体病毒性肺炎

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