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[主观题]

病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治疗,病情未见好转而入院。对于胰岛素使用和起效的时间,正确的是()

A.皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射

B.皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射

C.皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射

D.皮下注射短效胰岛素30min起效

E.皮下注射短效胰岛素1~3h起效

F.皮下注射中效胰岛素30min起效

G.皮下注射中效胰岛素1~3h起效

H.皮下注射长效胰岛素即时起效

答案
A,D,G
更多“病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用…”相关的问题

第1题

病历摘要:患者,男性,36岁,确诊糖尿病1周,体检为发现明显异常。糖尿病饮食治疗中,对于富含可溶性实用纤维的食品,下列哪一种(或哪几种)是正确的()

A.可以增加热量的摄入

B.可以延缓食物的吸收

C.可以降低空腹血糖

D.可以降低餐后血糖

E.有利于改善脂代谢紊乱

F.有利于减慢胃肠蠕动

G.防止便秘

H.防止出现低血糖

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第2题

病历摘要:患者,男性,40岁,因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,无多食易饥,体重下降。在外院检查示空腹血糖9.8mmol/L。如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,2年来血糖一直控制良好,但随后血糖逐渐升高,这种现象称为什么()

A.不可能发生,所以没有名称

B.磺脲类耐药性

C.磺脲类抵抗

D.磺脲类抗药性

E.磺脲类原发性失效

F.磺脲类继发性失效G.磺脲类完全失效

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第3题

患者男,57岁。患有糖尿病5年,急性昏迷送入院。查体:血压100/60mmHg,呼吸25次/分,呼吸深大。实验室检查:血糖15.7mmol/L。此患者尿液比密变化应为()。

A.降低

B.正常

C.轻微升高

D.轻微降低

E.明显升高

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第4题

患者女,58岁,因“发现血糖升高10年”来诊。空腹血糖最高达14.7mmol/L,餐后2h血糖最高达20.3mmol/L。既往无特殊病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP125/80mmHg;口唇无发绀,颈静脉未见怒张;HR86次/min,律齐,无杂音;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音;腹部(-);双下肢不肿。入院随机血糖11.9mmol/L

A.糖化血红蛋白

B.空腹血糖

C.三餐后2h血糖

D.睡前血糖

E.血生化

F.电解质检查

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第5题

患者女,30岁,因“妊娠5个月,体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史,既往疾病史无特殊。查体:意识清楚,精神可;手测宫底高度脐下1横指,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。其合理的治疗方案是(提示:经检查该患者75gOGTT空腹和2h负荷后血糖分别为6.2mmol/L和9.0mmol/L,明确诊断为妊娠期糖尿病。)()

A.饮食控制的基础上服用二甲双胍

B.因孕妇和胎儿需加强营养,无须饮食控制

C.注射人胰岛素降糖

D.合理的饮食控制和运动锻炼

E.胰岛素配合二甲双胍降糖

F.因注射胰岛素可能会增加体重,应严格饮食控制,不宜注射胰岛素

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第6题

患儿,13岁,因“发现血压升高2月余”入院。患者2月前体检时发现血压升高,患者发病以来无阵发性血压升高伴心悸、苍白、冷汗,无肢体麻木、软瘫、夜尿增多、泡沫尿和尿色加深。无食欲亢进和脾气暴躁。睡眠可,二便正常,体重无明显变化。诊断结果为:原发性高血压。可首选适用于该患儿的药物有:()。

A.卡托普利

B.依那普利

C.呋塞米

D.缬沙坦

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第7题

患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体:神志恍惚,球结膜水肿,双肺可闻及湿性啰音,心率120次/分。在未吸氧时做动脉血气分析,与其病情相符的结果是()

A.PaO2正常,PaCO2降低

B.PaO2正常,PaCO2升高

C.PaO2升高,PaCO2正常

D.PaO2升高,PaCO2降低

E.PaO2降低,PaCO2升高

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第8题

患者男性,24岁,因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断:热烧伤80%/40%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后血糖持续升高,后波动于15mmol/L左右,且尿糖阳性。为明确诊断应进行的检查项目包括()

A.葡萄糖耐量试验

B.血浆胰岛素浓度

C.餐后2小时血糖

D.胰岛素敏感性指数

E.胰岛素抑制试验

F.正常血糖-高胰岛素钳夹技术

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第9题

患者,男性,42岁,近半年来常于早晨发现双侧眼睑水肿,并自觉乏力,精神差。1周前体检时发现血压150/90mmHg,考虑导致该患者出现的水肿的最可能原因是()

A.心力衰竭

B.肝硬化

C.肾小球疾病

D.血液疾病

E.呼吸衰竭

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第10题

病历摘要:患者,男性,36岁,确诊糖尿病1周,体检为发现明显异常。下列药物中,哪一种(或哪几种)能够促进胰岛素的分泌()

A.D-860

B.氯磺丙脲

C.苯乙双胍

D.格列喹酮

E.罗格列酮

F.瑞格列奈

G.阿卡波糖

H.甲硫咪唑

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