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[主观题]

病历摘要:患者,男性,36岁,确诊糖尿病1周,体检为发现明显异常。糖尿病饮食治疗中,对于富含可溶性实用纤维的食品,下列哪一种(或哪几种)是正确的()

A.可以增加热量的摄入

B.可以延缓食物的吸收

C.可以降低空腹血糖

D.可以降低餐后血糖

E.有利于改善脂代谢紊乱

F.有利于减慢胃肠蠕动

G.防止便秘

H.防止出现低血糖

答案
B,D,E,G
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第1题

病历摘要:患者,男性,36岁,确诊糖尿病1周,体检为发现明显异常。下列药物中,哪一种(或哪几种)能够促进胰岛素的分泌()

A.D-860

B.氯磺丙脲

C.苯乙双胍

D.格列喹酮

E.罗格列酮

F.瑞格列奈

G.阿卡波糖

H.甲硫咪唑

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第2题

病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治疗,病情未见好转而入院。对于胰岛素使用和起效的时间,正确的是()

A.皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射

B.皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射

C.皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射

D.皮下注射短效胰岛素30min起效

E.皮下注射短效胰岛素1~3h起效

F.皮下注射中效胰岛素30min起效

G.皮下注射中效胰岛素1~3h起效

H.皮下注射长效胰岛素即时起效

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第3题

病历:患者女性,39岁。身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检:BP20/10.3kPa(150/100mmHg),余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。提问:下列哪些病变是糖尿病的微血管并发症()

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病肾小球硬化症

C.糖尿病肾小动脉硬化症

D.糖尿病下肢动脉粥样硬化

E.糖尿病神经病变

F.以上都是

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第4题

患者,男性,62岁。主诉:多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特(达美康)治疗,开始血糖控制较好,近半年来血糖升高,现每天用量为320mg,已用2月。体检:体重指数(Bodymassindex,BMI)28.1kg/m2。心肺无异常,下肢水肿。化验:游离血糖(FBS)12.2mmol/L,BUN30mg/dl,Cr2.0mg/dl,尿蛋白++++。诊断考虑是(

A.1型糖尿病

B.继发性糖尿病

C.2型糖尿病合并糖尿病肾病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.晚期糖尿病

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第5题

患者女,30岁,因“妊娠5个月,体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史,既往疾病史无特殊。查体:意识清楚,精神可;手测宫底高度脐下1横指,胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。其合理的治疗方案是(提示:经检查该患者75gOGTT空腹和2h负荷后血糖分别为6.2mmol/L和9.0mmol/L,明确诊断为妊娠期糖尿病。)()

A.饮食控制的基础上服用二甲双胍

B.因孕妇和胎儿需加强营养,无须饮食控制

C.注射人胰岛素降糖

D.合理的饮食控制和运动锻炼

E.胰岛素配合二甲双胍降糖

F.因注射胰岛素可能会增加体重,应严格饮食控制,不宜注射胰岛素

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第6题

患者,男性,48岁,确诊为口腔黏膜下纤维性变5年,患者确诊后边治疗边咀嚼槟榔、吸烟,因右颊黏膜溃疡、疼痛2个月来医院就诊。口腔黏膜下纤维性变癌变,下列哪项是错误的()

A.应及时解除槟榔、烟、酒刺激

B.口腔黏膜下纤维性变合并口腔白斑者,更易癌变

C.病理上伴有上皮异常增生者,癌变率增加

D.口腔黏膜下纤维性变伴长期溃疡不愈者,应及时活检

E.在流行咀嚼槟榔地区,口腔黏膜下纤维性变与口腔鳞癌发生无明显相关性

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第7题

病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。如果这种疾病需要治疗应首先考虑什么治疗方案()

A.药物

B.手术

C.放射

D.药物加手术

E.药物加放射

F.手术加放射G.三者联用

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第8题

男性患者,24岁,肥胖,一日前新诊断为2型糖尿病,首选治疗方案为()

A.饮食控制和体育锻炼

B.口服磺脲类药物

C.减肥药物

D.双胍类降糖药

E.胰岛素

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第9题

初产妇,30岁,孕早期测空腹血糖正常,孕24周糖筛1小时血糖8.5mmol/L。如确诊为妊娠期糖尿病,首选的治疗方法为()

A.糖尿病饮食,适当运动

B.胰岛素治疗

C.口服磺脲类降血糖药物

D.孕期葡萄糖需求增加,故无需治疗

E.口服双胍类降血糖药物

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第10题

患者,女性,50岁,糖尿病病史半年,体重68kg,身高157cm,空腹血糖7.4mmol/L,HbA1c6.7%。该患者最佳治疗方案为()

A.适当运动+饮食治疗

B.卧床休息+饮食治疗+二甲双胍

C.适当运动+饮食治疗+二甲双胍

D.饮食治疗+胰岛素

E.饮食治疗+格列本脲

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