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[单选题]

患者，男，28岁，慢性肾炎，血压200／116mmHg，血肌酐352μmoL／L，尿素氮10.7mmol／L，治疗首先应选用（）

A.速尿

B.普萘洛尔

C.肼苯达嗪

D.强的松

E.卡托普利

答案
D、强的松
发布时间：2021-10-20
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第1题

慢性肾炎的基本表现下列哪项 不正确

A.大多有水肿

B.部分以高血压为首发

C.蛋白尿

D.常有颗粒管型

E.血尿素氮、肌酐降低

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第2题

患者男，48岁。间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐2周。查血红蛋白70g/L，血压20.7／14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（），颗粒管型2～4／HP，尿比重1.010～1.012。上例患者还应立即作的检查项目是（）

A.乙肝病毒全套

B.24小时尿蛋白定量

C.肝功能全套

D.血肌酐、尿素氮

E.血磷

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第3题

慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165/105mmHg，下列检查中首选的是（）

A.尿浓缩试验

B.PSP排泄试验

C.血肌酐浓度

D.血尿素

E.肌酐清除率

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第4题

67岁男性患者，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4天，24h尿量300ml，血压110／70mmHg，心率120次／分，血尿素氮38mmol／L，血肌酐549μmol/L，血钾6.7mmol／L。最有效的治疗措施是：（）

A.透析治疗

B.补液试验

C.小剂量多巴胺静滴

D.钙剂静脉缓慢注射

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第5题

患者女，38岁。因车祸骨盆骨折、脾破裂急诊手术治疗。术后为判断该患者是否有急性肾功能衰竭，需每日检测（)。

A.尿常规

B.血肌酐和尿素氮

C.血尿酸

D.血糖

E.血淀粉酶

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第6题

患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol／L。BP145／90mmHg。对于本例患者，正确的产科处理为（）

A.可以耐受妊娠，不需特殊处理

B.劝导患者尽早施行人工流产

C.严密监护下可以继续妊娠

D.监测血压，血压＞150／100mmHg时应终止妊娠

E.监测血肌酐，血肌酐＞265.2μmol／L时应终止妊娠

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第7题

男性，30岁，因体检时发现血压20／12．5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（），红细胞5～10／HP，白细胞2～3／HP，血红蛋白9％／L，血肌酐125μmol／L，拟诊"慢性肾炎"入院。询问病史时下列哪项是正确的（）

A.多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来

B.多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史

C.多数慢性肾炎是由链球菌感染而发

D.多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致

E.多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起

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第8题

初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）

A.血肌酐

B.血尿酸

C.血尿素氮

D.血白蛋白

E.尿雌激素/肌酐比值

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第9题

患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×109∕L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g∕L，血小板30×109∕L，血尿素氮18mmol∕L，血肌酐313μmol∕L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol∕L，呼

A.CRRT

B.大量补液

C.血压维持

D.控制感染

E.呼吸支持

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第10题

患者，男，28岁，拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛少尿1周，鼻出血1天入院。体检：血压：180／：105mmHg，血红蛋白50g／L，尿蛋白（），大便隐血（±），血肌酐850μmol／L。提示：患者乏力、食欲不振、活动后心悸，骨髓检查示有核细胞增生活跃，粒系、红系增生和形态未见明显异常，巨核细胞不少，血小板可见提问：此时贫血最主要的原因是（）

A.失血

B.缺铁

C.维生素B12缺乏

D.营养不良

E.促红细胞生成素缺乏

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