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[单选题]

患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变,可能是()

A.冠心病

B.失血性休克

C.心肌缺血

D.高血压

E.肺心病

答案
C、心肌缺血
更多“患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断…”相关的问题

第1题

患者男性,39岁,70kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脉搏细速,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者不宜给予哪种药物()

A.为解除患者术前的疼痛与焦虑,术前适当增加镇静药的用量

B.给予H受体阻滞剂以减少胃液分泌,降低恶心呕吐的发生

C.麻醉诱导使用氯胺酮或依托咪酯

D.吸入麻醉药复合笑气吸入维持麻醉

E.根据手术情况追加肌松药

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第2题

患者,男性,30岁,60kg,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体病人呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称、稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/min。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。若麻醉后,该患者的血压为0,麻醉医生的处理措施包括()

A.放弃麻醉

B.快速输血输液

C.静注多巴胺或去氧肾上腺素

D.持续机械通气,保证供氧

E.头部冰帽,降低脑代谢

F.必要时行CPR

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第3题

患者,男性,30岁,60kg,因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称,稍粗,BP85/45mmHg,脉搏细速,115次/分。腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。该患者初步诊断可能为()

A.脑外伤

B.胸外伤

C.血气胸

D.失血性休克

E.肝脾破裂

F.中毒性休克

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第4题

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38、1°C,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是()

A.精神萎靡

B.疼痛

C.焦虑

D.发热:体温38、1℃

E.体液不足

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第5题

患者,男性,30岁,因高处坠落伤3小时急诊入院。体检:T37.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,痛苦面容,臀部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,有肉眼全程血尿。在给予患者的护理中应注意卧床休息时间为()

A.3天

B.7天

C.1周~2周

D.2周~4周

E.1月

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第6题

患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()

A.体温升高

B.生命体征改变

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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第7题

患者男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是()

A.移动肛管

B.停止灌肠

C.挤捏肛管

D.提高灌肠简高度

E.嘱患者张口呼吸

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第8题

男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHG,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHG,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最有可能是()

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.氧疗不当

D.心力衰竭加重

E.周围循环衰竭

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第9题

患者男性,60岁,入院前三天始劳累后心前区闷痛,休息后缓解,每日发作3—4次,每次持续3—10分钟不等。入院当日凌晨突感心前区剧烈压榨性疼痛,持续1小时不缓解,向左肩、背部放射,伴大汗。无恶心、呕吐及上腹部疼痛。查体:血压:95/60mmHg,痛苦面容。口唇轻度发绀,颈静脉充盈,第一心音减弱,肺腹理诊未查及异常。入院后急查心电图示:窦性心律,心率62次/分,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联分别呈QS、QrS、Q

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第10题

男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助()

A.螺内酯试验

B.酚妥拉明试验

C.胰高血糖素试验

D.皮质醇节律

E.地塞米松抑制试验

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