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[单选题]

患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130

A.剖腹探查

B.继续选用敏感抗生素并加大剂量

C.加用中药治疗

D.加用物理治疗

E.后穹隆切开引流

答案
A、剖腹探查
更多“患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充…”相关的问题

第1题

患者女性,32岁。入院后48小时自然分娩一婴儿,3天后出院,出院后1天出现发热、恶心、呕吐、下腹部触痛,尿频、尿急,阴道分泌物增多、呈脓性,腹腔穿刺少许脓液。临床诊断为()

A.慢性盆腔炎急性发作

B.医院感染,急性盆腔炎

C.非医院感染,急性盆腔炎

D.医院感染,急性痢疾

E.非医院感染,急性痢疾

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第2题

患者女,37岁。阴道淋漓出血行取环加诊刮术后半个月,间断下腹痛伴低热,腹痛加重1周。GP。查体:体温38.3℃,心率96/min,血压120/75mmHg,轻度贫血貌。心肺听诊阴性;腹稍膨隆,腹软,下腹正中及两侧压痛,右侧明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音稍弱。治疗后患者可能会出现的后遗症有()

A.继发不孕

B.异位妊娠

C.反复流产

D.子宫内膜异位症

E.慢性盆腔痛或盆腔炎反复发作

F.盆腔恶性肿瘤

G.继发痛经

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第3题

已婚女性,32岁,停经3个月,阴道大流血,伴剧烈腹痛,夜间来诊。询问病史获知患者已妊娠3个月,之前无阴道流血,性生活后出现此症状,来时刚排空小便,下一步应作的检查是()

A.妇科检查

B.盆腔CT检查

C.尿妊娠试验

D.阴道B超

E.抽血查血常规,凝血四项

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第4题

某女,于月经后3天突然下腹痛,发热38℃。阴道分泌物增多,稀薄脓性;宫颈充血,举痛明显;子宫稍大,有压痛;宫旁增厚,压痛明显;WBC12×109/L。诊断首先考虑()

A.结核性盆腔炎

B.急性盆腔炎

C.输卵管妊娠流产

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第5题

32岁,经产妇,妊娠34周,阵发下腹痛伴阴道流血3天入院,孕期未定期产检。5年前顺产一次。入院时查体:血压140/95mmHg,水肿(),产检:宫高32cm,腹围94cm,下腹压痛,先露头,部分衔接,胎心90~100次/分。(1)该患者的诊断及鉴别诊断。(2)进一步还需做哪些辅助检查?(3)该患者的治疗原则

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第6题

女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10/L,中性粒细胞占95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。若此患者采用手术治疗,预计患者术后引流管至少留置()

A.24小时

B.3天

C.7天

D.14天

E.1个月

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第7题

※患者男,25岁。因心悸.气促3天入院。诊断为病毒性心肌炎。有关病毒性心肌炎的描述中错误的是()

A.轻者可无症状

B.体温与心动过速不成比例

C.体温越高,心率越快

D.重症可出现心源性休克

E.发病前1~3周多有呼吸道感染病史

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第8题

患者女性,67岁,原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75∕50mmHg,四肢湿冷,心率110次∕分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。患者入住1CU后予以置入光导纤维肺动脉导管直接测定SvO2,可能影响测定结果准确性的因素有()

A.导管位置不当

B.导管尖血块形成

C.异常血红蛋白增多

D.血液过度稀释

E.以上均有可能

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第9题

孕2产1,因停经7个月,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院。查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg).脉搏112次/分。宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有不规则宫缩,为进一步确诊,首选下列哪项检查()

A.阴道检查

B.肛查

C.B型超声检查

D.颈管内指诊

E.以上都不是

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第10题

急性盆腔炎常见的症状是()

A.高烧,白带增多,子宫及附件区压痛,WBC升高

B.停经,下腹痛,阴道出血

C.腹痛由脐周开始,后转移至右下腹麦氏点

D.为生殖器结核的症状。

E.卵巢囊肿病史,运动后突发一侧下腹痛,B超检查示囊肿消失,盆腔有少量积液

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