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[单选题]

患者女性,56岁,患有糖尿病酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍,应如何处理()

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列苯脲

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.静推50%葡萄糖

E.静滴格林液

答案
D、静推50%葡萄糖
更多“患者女性,56岁,患有糖尿病酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍,应如何处理()”相关的问题

第1题

46岁男性患者,有糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即[1.25分]()

A.静脉注射500g/L葡萄糖

B.静脉滴注低渗盐水

C.静脉滴入正规胰岛素

D.静脉应用呼吸兴奋剂

E.加大口服降糖药剂量

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第2题

糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为:()。

A.头晕、乏力

B.恶心、呕吐

C.视物模糊

D.意识改变

E.色觉障碍

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第3题

患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖3mmol/L,pH 尿糖()、尿酮体()。诊断考虑为

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒昏迷

C.糖尿病肾病尿毒症昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

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第4题

男,25岁。l型糖尿病患者,经胰岛素治疗后,平时血糖控制佳,今日午餐前突然晕倒,最可能的原因是()

A.酮症酸中毒

B.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

E.脑血管意外

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第5题

60岁男性,因突发性意识障碍1h来院。到院时,意识已恢复正常。问诊时,心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群;同时,该患者又再次发生意识障碍,且血压130/80mmHg,脉搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下叙述最正确的是()

A.因血压正常,该患者之意识障碍,应非心搏过速引起

B.应视为不稳定性室性心动过速,予以同步电击

C.因血压正常,胺碘酮为药物治疗优先选择

D.应先考虑做脑部计算机断层,再决定治疗方式

E.请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式

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第6题

齐先生,63岁,糖尿病病史10余年,未系统治疗,血糖常波动在8.6~9.8mmol/L,尿糖(~+++)。近日出现尿频、尿急、尿痛,昨日病人突然意识不清入院,血糖28mmol/L,血钠148mmol/L,尿糖(),尿酮体()。最可能的诊断为()

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.乳酸性酸中毒

E.急性脑血管病

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第7题

患者肖某,女,49岁,患有糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者尿液气味呈()

A.芳香味

B.大蒜味

C.腐臭味

D.氨臭味

E.烂苹果味

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第8题

女,65岁,糖尿病10年,BUN14.6mmol/L,肌酐268μmol/L,尿蛋白(),使用中性鱼精蛋白胰岛素治疗,每天早晚各用24单位,出现头晕、心悸、手震、饥饿、出冷汗,最可能的原因是:()

A.肝功能不全

B.酮症酸中毒

C.肾功能不全,胰岛素用量过多,低血糖反应

D.胰岛素瘤

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第9题

女性患者,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐、昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。患者目前最需要考虑的诊断是()

A.躁狂发作

B.抑郁发作

C.快速循环发作

D.混合发作

E.脑器质性精神障碍

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第10题

患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(),尿酮体()。最可能的诊断是()

A.乳酸性酸中毒

B.尿毒症性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病高渗性昏迷

F.脑血管意外

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