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[单选题]

患者男,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是()

A.高渗性昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并脑血管意外

E.应激性高血糖

答案
B、糖尿病酮症酸中毒
更多“患者男,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮强阳性…”相关的问题

第1题

男性,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L,尿糖、尿酮()。该患者最可能的诊断是()

A.高渗性昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病合并脑血管意外

D.糖尿病乳酸性酸中毒

E.应激性高血糖

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第2题

男性,46岁。口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮强阳性。治疗8小时后,患者神志渐清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时,可采用下列哪项治疗()

A.输5%葡萄糖+普通胰岛素

B.输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾

C.输10%葡萄糖+普通胰岛素

D.输碳酸氢钠+普通胰岛素

E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾

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第3题

患者男,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血BUN42.9mmol/L,血钠150mmol/L;尿酮体(-)。诊断:高渗性高血糖状态。患者经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1h后又进入昏迷,最可能发生的是()

A.低血糖昏迷

B.酸中毒昏迷

C.反应性高血糖症

D.脑水肿

E.稀释性低钠血症

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第4题

患者,男,85岁。因咳嗽发热1个月,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明显糖尿病史。体检:体型消瘦,深度昏迷,脱水貌。四肢厥冷,双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg,心率124次/分,心律不齐,未见双下肢水肿。尿糖()。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。为了进一步确诊,应选择下列哪组检查()

A.血浆渗透压,血糖、血酮、血pH

B.血糖,Cr,BUN

C.血糖、血酮

D.血浆胰岛素水平

E.血钠、血糖、血肌酐

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第5题

切除狗的肾上腺皮质,出现()

A.血容量↓,血钠↓,尿钾↑

B.血容量↓,血钠↑,尿钾↑

C.血容量↓,血钠↑,尿钾↓

D.血容量↑,血钠↓,尿钾↑

E.血容量↓,血钠↓,尿钾↓

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第6题

男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷如此病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷。最可能发生的是()

A.脑水肿

B.酸中毒昏迷

C.反应性高血糖症

D.低血糖昏迷

E.稀释性低钠血症

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第7题

女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时。哪项检查能。最快获得诊断()

A.血糖,血酮

B.尿糖,尿酮

C.血气分析

D.血浆血糖测定

E.尿常规

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第8题

糖尿病()

A.多饮,多尿,血糖升高

B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加

C.禁水后尿量减少,尿比重增加

D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加

E.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血PH低,尿pH7~8

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第9题

患者,男性,68岁,轻度口千、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmoVL.尿酮体()。患者首要的抢救措施为()

A.立即使用脱水剂

B.补液

C.静脉注射胰岛素

D.抗感染

E.吸氧

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第10题

患者女,21岁,因“消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3d,意识不清4h”来诊。能最快获得诊断的检查是()

A.毛细血管血糖测定+尿酮

B.血酮

C.血气分析

D.血浆葡萄糖测定

E.血常规

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