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[主观题]

患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。提示:患者住院后一周,再次出现阴道出血,量约500ml,同时伴轻微腹痛。查体:脉搏110次/分,血压85/55mmHg,胎心170次/分,胎先露高浮。此时最恰当的处理()

A.立即行剖宫产结束分娩

B.等待阴道分娩

C.观察阴道出血量,视出血情况再以拿宫产结束妊娠

D.人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩

E.行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩

F.建立静脉通路

答案
A,F
更多“患者,女性,32岁。主诉孕8个月,第一胎,阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次,药物流产1次。提示:患者住院后一周,再次出现阴道出血,量约500ml,同时伴轻微腹痛。…”相关的问题

第1题

患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:病人入院20小时出现不规则腹阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血。下述诊断哪项可能性最大()

A.先兆临产

B.临产

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.先兆早产

F.先兆子宫破裂G.肠痉挛

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第2题

二五岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。根据病史,首先考虑的诊断是()

A.先兆早产

B.晚期流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.宫颈息肉

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第3题

患者,女性,28岁,孕40周,第一胎,阵发性腹痛10小时入院。提示:产后1小时,再次出血,BP70/30mmHg,P120次/分,面色苍白,出冷汗。此时出血原因是()

A.胎盘剥离不全

B.胎盘残留

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.软产道裂伤

F.胎膜残留G.阴道静脉破裂

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第4题

孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。最有助于诊断的方法为()

A.腹部X线片

B.腹部B超

C.阴道检查

D.羊膜腔造影

E.产后检查胎膜破

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第5题

已婚女性,32岁,停经3个月,阴道大流血,伴剧烈腹痛,夜间来诊。询问病史获知患者已妊娠3个月,之前无阴道流血,性生活后出现此症状,来时刚排空小便,下一步应作的检查是()

A.妇科检查

B.盆腔CT检查

C.尿妊娠试验

D.阴道B超

E.抽血查血常规,凝血四项

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第6题

关于人工流产术后注意事项,说法错误的是()

A.术后注意有无阴道出血、腹痛等异常情况

B.2周内或阴道流血未干净前不宜盆浴,1个月内不宜性生活

C.有发热、腹痛、阴道流血较多等异常情况应及时就诊

D.术后4周复诊,月经恢复后落实避孕措施。

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第7题

患者女性,30岁。孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。为明确诊断,最有价值的辅助检查是()

A.阴道检查

B.B超

C.血常规检查

D.胎心监护

E.腹部检查

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第8题

G3P0,孕37周,阴道出血3天,无腹痛及宫缩,出血量似月经量,为明确出血原因,入院后应立即行()

A.肛门检查

B.阴道内扪诊检查

C.B超检查

D.胎儿电子监测

E.放射性同位素扫描

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第9题

32岁女性,停经40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后30min,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无流血,最可能的原因是()

A.胎盘剥离不全

B.胎盘剥离后滞留

C.胎盘嵌顿

D.胎盘完全粘连

E.胎盘部分性植入

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第10题

患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断,可做何种检查()

A.阴道液pH值

B.阴道液涂片检查

C.阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检

D.B超检查

E.肛查推胎头时可见是否有羊水流出

F.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查

G.胎儿监测

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