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[单选题]

患者,女,29岁,持续性上腹痛2h,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:T36.5℃,P88次/分,R18次/分。BP100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。入院时的最佳诊断为()

A.急性胆囊炎

B.急性胃肠炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.慢性胰腺炎急性发作

答案
E、慢性胰腺炎急性发作
更多“患者,女,29岁,持续性上腹痛2h,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:T36.5℃,P88次/分,R18次/分。BP100/53mmHg,急性痛苦面…”相关的问题

第1题

患者,女,29岁,持续性上腹痛2h,以脐周为主,无畏寒发热,无恶心呕吐,无阴道流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:T36.5℃,P88次/分,R18次/分。BP100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常。给予输液、抗生素等治疗后,病情加重,腹痛未缓解,出现双手搐搦,呼吸急促,心

A.重症胰腺炎

B.重症胆囊炎

C.急性胃穿孔

D.急性心肌梗死

E.急性肠梗阻

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第2题

患者男,18岁,因“脐周疼痛3h”来诊。3h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T36.5℃,P105次/min,R24次/min,BP130/80mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,

A.血、尿淀粉酶

B.腹部X线片

C.腹部超声

D.腹部CT

E.血脂

F.基因诊断

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第3题

女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.消化性溃疡穿孔

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第4题

女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。若终止妊娠,首选的方法是()

A.依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射

B.水囊引产

C.负压吸引术

D.缩宫素引产

E.天花粉羊膜腔引产

F.米非司酮药物流产G.钳刮术

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第5题

轻症急性胰腺炎,可以出现()

A.上腹痛、恶心、呕吐、发热

B.Grey-Turner征或Cullen征

C.烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状

D.血钙显著下降(2.0mmol/L以下),血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降

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第6题

某产妇足月顺产后2日,下腹部阵发性疼痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道出血不多,无恶心、呕吐,无发热,首选处理方法()

A.抗生素预防感染

B.给予解痉、止疼药物

C.排除肠梗阻

D.按摩子宫

E.一般不须处理

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第7题

患者,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。考虑最可能为()

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第8题

简要病史:女性,61岁,持续性上腹痛3天,加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史

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第9题

某产妇足月顺产后2日,下腹部阵发性疼痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道出血不多,无恶心呕吐,无发热,首选处理方法()

A.抗生素预防感染

B.给予解痉止痒药物

C.排除肠梗阻

D.按摩子宫

E.一般不需处理

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