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[单选题]

患者男性,22岁,贫血,黄疸,脾肿大。血红蛋白70g/L,白细胞5.5×109/L.,网织红细胞计数0.09,Coombs试验阳性()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

答案
C、自身免疫性溶血性贫血
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第1题

男,22岁,贫血,黄疸,脾肿大。血红蛋白70g/L,白细胞5.5×109/L,网织红细胞计数0.09,Coombs试验阳性()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第2题

男性,22岁,贫血,黄疸,脾大。血红蛋白70g/L,白细胞5.5×109/L,网织红细胞计数0.9,Coombs试验阳性,其诊断是()

A.缺铁性贫血

B.慢性病性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第3题

评估贫血首选的实验室检查方法是()

A.红细胞计数及血红蛋白测定

B.血涂片染色

C.网织红细胞计数

D.白细胞计数

E.骨髓检查

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第4题

患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血()

A.再生障碍性贫血

B.遗传性球形红细胞增多症

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.G-6-PD缺乏症

E.不稳定血红蛋白病

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第5题

男,33岁,有贫血临床表现,肝、脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血。患者最可能的诊断是()

A.遗传性球形红细胞增多症

B.G6PD缺乏症

C.PK缺乏症

D.不稳定血红蛋白病

E.珠蛋白生成障碍性贫血

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第6题

男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×1012/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×109/L,血小板63×109/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92

A.Coombs试验

B.血清免疫球蛋白测定

C.Ham试验

D.尿隐血试验

E.HbsAg

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第7题

男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查()

A.骨髓检查

B.血红蛋白电泳

C.Coombs试验

D.外周血涂片观察红细胞形态

E.Ham试验

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第8题

女性,35岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,红细胞2.5×1012/L,血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,白细胞4.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性:本例如需明确诊断应做下列哪项检查()

A.血红蛋白电泳

B.Ham试验

C.外周血涂片观察红细胞形态

D.Coombs试验

E.网织红细胞绝对值

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第9题

女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是()

A.溶血性贫血

B.急性黄疸性肝炎

C.肝癌骨髓转移

D.急性白血病

E.风湿性关节炎

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第10题

患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。诊断该病最可靠的指标是()

A.网织红细胞明显增高

B.尿胆原排泄增加

C.尿含铁血黄素阳性

D.血清结合珠蛋白降低

E.红细胞寿命缩短

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