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[单选题]

男性,20岁,3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5%,,血红蛋白78g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断何病()

A.自身免疫性溶血性贫血

B.阵发性寒冷性血红蛋白尿

C.运动性血红蛋白尿

D.冷凝集素血症

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

答案
B、阵发性寒冷性血红蛋白尿
更多“男性,20岁,3年来在冬天或遇冷即出现寒战腰痛,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5%,,血红蛋白78g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断何病()”相关的问题

第1题

患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。如需治疗,哪项治疗不宜()

A.输洗涤红细胞悬液

B.输全血或补铁

C.糖皮质激素短期应用

D.维生素E

E.雄激素

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第2题

女性,35岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,红细胞2.5×1012/L,血红蛋白50g/L,血小板100×109/L,白细胞4.5×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性:本例如需明确诊断应做下列哪项检查()

A.血红蛋白电泳

B.Ham试验

C.外周血涂片观察红细胞形态

D.Coombs试验

E.网织红细胞绝对值

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第3题

男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查()

A.骨髓检查

B.血红蛋白电泳

C.Coombs试验

D.外周血涂片观察红细胞形态

E.Ham试验

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第4题

女性,32岁,低热,发作性酱油色尿3个月。体检:巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,RBC2.5×10/L,HGB50g/L,PLT100×10/L,WBC4.5×10/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阳性本例如需明确诊断应做下列的检查是()

A.血红蛋白电泳

B.外周血涂片观察红细胞形态

C.Ham试验

D.Coombs试验

E.网织红细胞绝对值

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第5题

女性,16岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×10^12/L,网织红细胞50%,血Ham试验(),血红蛋白尿(),如何处理最佳()

A.输新鲜全血

B.输压积红细胞

C.输洗涤红细胞

D.输血浆

E.脾切除

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第6题

患者,女,26岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞50%,血Ham试验(),血红蛋白尿()。下列处理方法适宜的是()

A.输压积红细胞

B.输新鲜全血

C.输洗涤红细胞

D.输血浆

E.脾切除

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第7题

男,15岁,贫血伴尿色黄6年。未诊治。其弟弟有类似表现。查体;巩膜轻度黄染,脾肋下2cm检查:血红蛋白(Hb)709/L,MCV70fl,MCHC29%。网织红细胞0.09,尿胆红索(一),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是()

A.酸溶血试验

B. 自体溶血试验

C. Coombs试验

D. 血红蛋白电泳

E. 红细胞脆性试验

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第8题

男性,52岁。半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,多为凌晨出现,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,HGB78g/L,WBC5.2×109/L,PLT90×109/L,网织红细胞5%,Ham试验阳性。其诊断是()

A.自身免疫性溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.慢性病性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.珠蛋白生成障碍性贫血

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第9题

患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。诊断该病最可靠的指标是()

A.网织红细胞明显增高

B.尿胆原排泄增加

C.尿含铁血黄素阳性

D.血清结合珠蛋白降低

E.红细胞寿命缩短

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第10题

男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U/L。拟诊为溶血性贫血。假如患者出现酱油样尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验(),可能的诊断是()

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.PK酶缺乏症

C.不稳定血红蛋白病

D.PNH

E.G-6-PD缺乏症

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