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[单选题]
患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检:精神不振，颈强（），克氏征（），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性（）
A.抗结核抗体
B.脑脊液糖及氯化物测定
C.聚合酶链反应（PCR）
D.脑脊液细胞数及分类
E.脑脊液淋巴细胞亚群
答案
C、聚合酶链反应（PCR）
更多“患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检:精神不振，颈强（+），克氏征（+），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性（）”相关的问题
第1题
患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（），脑脊液细胞数320×106/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白（），诊断为结核性脑膜炎。应用强的松的目的不是为了（）
A.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连
B.减轻脑水肿
C.降低颅内压
D.抑制炎症渗出
E.减轻症状，缩短病程
第2题
患儿10岁，高热头痛、呕吐1周余，体检脑膜刺激征阳性，脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪种疾病可能性最大（）
A.沙门杆菌脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.霉菌性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
第3题
患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强（），克氏征阴性，脑脊液白细胞480×106/L，淋巴:80%，中性20%，糖1.2mmol/L，氯化物95mmol/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（）
A.异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
B.异烟肼+利福平+强地松
C.异烟肼+利福平+链霉素+强地松
D.异烟肼+利福平+链霉素
E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
第4题
患者，男，6岁，因"发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天"于2月6日入院。体检：T39.7℃，R126次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC17.8×10/L，N0.88。脑脊液：压力310mmHO，细胞数2.4×10/L，N0.92，蛋白质1.7g/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L，本例最可能的诊断是（）
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎
第5题
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。化验结果提示：血WBC15×109／L，中性75%，淋巴细胞25%，粪镜检白细胞5～9／HP，红细胞2～3／HP，脑脊液无色透明，白细胞100×10
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A.中毒性菌痢（脑型）
B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）
C.钩端螺旋体病（脑膜炎型）
D.结核性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎
第6题
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。
为确诊应做哪些检查（）
为确诊应做哪些检查（）
患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80/55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。
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为确诊应做哪些检查（）
A.血常规
B.大便常规
C.脑脊液穿刺
D.血培养
E.尿常规
F.头颅CT
G.血涂片
第7题
患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39.3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（），布氏征（－）。外周血象：WBC 17×109／L，N 0.89，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2.4×1012／L，N 0.95，蛋白质1
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎
第8题
7岁男孩，持续发热3周，体温38．5℃，伴头痛、呕吐，用青霉素治疗10天无效，曾有慢性咳嗽史。辅助检查：神萎、消瘦，心、肺听诊无明显异常，肝、脾大，颈强直（），克氏征（），布氏征（），脑脊液细胞数335×106／L，其中白细胞315×106／L，多核47％，单核53％，脑脊液生化：糖2．4mmol／L，氯化物96mmol／L，蛋白1．5g／L。最大
A.不规则治疗的肺炎双球菌脑膜炎
B.不规则治疗的金黄色葡萄球菌脑膜炎
C.原因不明的化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜脑炎
第9题
患儿，6岁，发热、呕吐半个月，间断抽搐4天，颈强直（），克氏征阴性，脑脊液白细胞500×109/L，淋巴细胞75%，中性细胞25%，糖1.1mmol/L，氯化物98mmol/L。诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（）
A.异烟肼+利福平+泼尼松
B.异烟肼+利福平+链霉素
C.异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
D.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松
E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松
第10题
患者持续发热5天,伴意识障碍,颈强,克氏征阳性,脑背液检查,压力为1.46kpaWB．C500×10/L,N60%,L40%,糖0.22mmol/L,氯化物161mmol/L,蛋白1.5g,根据上述条件,可排除下列哪项诊断:（）
A.流行性乙型脑炎
B.未充分治疗的化脓性脑膜炎
C.虚性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.钩体病脑膜炎
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