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[主观题]

患者,男,24岁,因头面部外伤而就诊。检查发现:患者神志清,自动体位,面中部及左颧部凹陷,复视,左眶下缘可触及台阶感,双耳前区无压痛,张口轻度受限,双侧后牙早接触,前牙开牙合,上牙弓形态正常,上颌骨可活动,下颌无异常动度。可能的诊断为()

A.颅底骨折

B.左颧骨骨折

C.右上颌骨骨折

D.双侧上颌骨骨折

E.双侧髁突骨折

F.双侧下颌骨骨折

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更多“患者,男,24岁,因头面部外伤而就诊。检查发现:患者神志清,自动体位,面中部及左颧部凹陷,复视,左眶下缘可触及台阶感,双耳前区无压痛,张口轻度受限,双侧后牙早接触,前牙开牙合,上牙弓形态正常,上颌骨可…”相关的问题

第1题

男性,28岁,因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查:患者左面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。可能的诊断是()

A.面部软组织挫伤

B.下颌髁突骨折

C.颧骨及颧弓骨折

D.上颌骨骨折

E.下颌骨体部骨折

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第2题

患者,男性,34岁,右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部,无昏迷、呕吐史。查体:生命体征平稳。右颧部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶上缘无异常,眶下缘有台阶感,上、下颌牙列无明显异常,咬合关系正常。应进行的X线片检查为()

A.颌骨曲面断层片

B.头颅后前位片

C.薛氏位片

D.下颌骨侧位片

E.华氏位片

F.颧弓切线位片

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第3题

患者,男,24岁,因头面部外伤而就诊。患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤,应采取的处理方法是()

A.保持呼吸道通畅,防止脑缺氧

B.密切观察生命体征

C.立即清创缝合,颌骨骨折复位内固定

D.防脑水肿,降低颅压

E.预防感染

F.保持水、电解质平衡

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第4题

患者,男性,34岁,右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部,无昏迷、呕吐史。查体:生命体征平稳。右颧部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶上缘无异常,眶下缘有台阶感,上、下颌牙列无明显异常,咬合关系正常。应采用的治疗方法为()

A.观察,二期处理

B.手法复位

C.颌间结扎牵引

D.切开复位内固定

E.组织移植修复局部塌陷

F.术后配合张口训练

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第5题

患者男,50岁。因交通事故造成面中份创伤,有短暂昏迷史,临床检查:面中1/3凹陷,咬合错乱,影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。关于患者的临床表现,错误的是()

A.颅面分离

B.面中部缩短

C.多伴颅底骨折

D.咬合关系表现为前牙早接触

E.骨折线经颧额缝向后达翼突

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第6题

女性,20岁。1个月前发现每晚视物成双,清晨醒来消失,半个月来每日下午起视物有双影,5天来下午睁眼困难。头不痛,不发热。检查:双瞳孔2mm,对光反应正常,双眼上睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上下视、内收及外展均无力,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。最可能的诊断是()

A.双眶上裂综合征

B.动脉瘤

C.海绵窦血栓形成

D.重症肌无力

E.肌营养不良

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第7题

男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,

A.眶内血管瘤

B.眶内动脉瘤

C.硬脑膜动静脉瘘

D.海绵窦炎

E.自发性颈内动脉海绵窦瘘

F.创伤性颈内动脉海绵窦瘘

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第8题

患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体:左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关节活动受限,腘窝部可触及较大血肿,足背动脉搏动减弱。本骨折可分为伸直型和屈曲型,屈曲型骨折多见于()

A.儿童

B.中年人

C.青壮年

D.幼儿

E.老年人

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第9题

患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。该病例的可能诊断为()

A.左上颌窦炎

B.左上腭阿弗他溃疡

C.左上腭腺样囊性癌

D.左上颌窦癌

E.左上腭创伤性溃疡

F.左眶下间隙感染

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第10题

复视,查体左眼向外侧视受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病变部位在()

A.左视神经

B.左滑车神经

C.左动眼神经

D.左外展神经

E.左三叉神经眼支

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