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[主观题]

试述胰岛素长期治疗过程中的注意事项。

答案
解析:(1)胰岛素过量:胰岛素过量可致Somogyi现象。如未及时诊断,因日间血糖增高而盲目增加胰岛素用量,可造成恶性循环。 (2)胰岛素不足:胰岛素不足可致清晨现象。持久的胰岛素用量不足可使患病儿长期处于高血糖状态,症状不能完全消除,导致生长停滞,肝脾肿大,高血糖,并容易发生酮症酸中毒。 (3)胰岛素耐药患儿在无酮症酸中毒情况下,每日胰岛素用量>2u/㎏,仍不能使高血糖得到控制时,在排外Somogyi现象后称为胰岛素耐药,可换用更纯的基因重组胰岛素。
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