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[单选题]

患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。巨检肿物呈囊状,大小18cm×15cm×7cm,囊内充满清亮液体,囊壁部分区可见乳头增生(如图),镜检如图所示。最可能的诊断是()

A.卵巢颗粒细胞瘤

B.卵巢黏液性囊腺癌

C.卵巢浆液性乳头状囊腺癌

D.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤

E.卵巢黏液性囊腺瘤

答案
D、卵巢浆液性乳头状囊腺瘤
更多“患者,女,30岁,左侧卵巢巨大肿物切除送检。巨检肿物呈囊状,大小18cm×15cm×7cm,囊内充满清亮液体,囊壁部分区可见乳头增生(如图),镜检如图所示。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

病史:女性,30岁,左下腹触及肿物1年,近半月来迅速增大并伴左下腹持续性隐痛。B超发现示子宫左侧有一直径6cm的囊性肿物。手术切除。
巨检:半囊半实性组织,直径5cm,包膜完整,一端表面附有输卵管。切开,内含大量油脂、毛发,大部分囊壁较薄光滑,部分区有2cm×2cm的实变区。
镜检:部分囊壁内衬假复层柱状纤毛上皮,壁内大部分区见角化鳞状上皮、丰富的皮脂腺、毛囊。囊壁增厚
病史:女性,30岁,左下腹触及肿物1年,近半月来迅速增大并伴左下腹持续性隐痛。B超发现示子宫左侧有一直径6cm的囊性肿物。手术切除。

巨检:半囊半实性组织,直径5cm,包膜完整,一端表面附有输卵管。切开,内含大量油脂、毛发,大部分囊壁较薄光滑,部分区有2cm×2cm的实变区。

镜检:部分囊壁内衬假复层柱状纤毛上皮,壁内大部分区见角化鳞状上皮、丰富的皮脂腺、毛囊。囊壁增厚

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第2题

女,35岁,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L此患者最可能的诊断为()

A.黏液性囊腺瘤

B.黏液性囊腺癌

C.浆液性囊腺瘤

D.纤维瘤

E.黏液性囊腺瘤恶变

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第3题

女,38岁。因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房,囊腔1~5cm不等,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层,细胞有异型性,核分裂象<1个/高倍镜,未见明显间质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为()

A.浆液性囊腺瘤

B.黏液性囊腺瘤

C.交界性浆液性囊腺癌Ⅰa期

D.交界性黏液性囊腺癌Ⅰa期

E.黏液性囊腺癌Ⅰa期

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第4题

患者女性,22岁,发现右下腹包块3个月,手术发现右卵巢被破坏,被一个囊性肿物所取代,囊内充满脂性物质、毛发,囊壁可见牙齿。应诊断为()

A.畸胎瘤

B.皮样囊肿

C.错构瘤

D.迷离瘤

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第5题

女性,38岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房,囊腔1~5cm不等,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小乳头,质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层,细胞有异型性,核分裂相<1个/高倍镜,未见明显间质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为()

A.粘液性囊腺瘤

B.浆液性囊腺瘤

C.交界性浆液性囊腺癌Ia期

D.交界性粘液性囊腺癌Ia期

E.粘液性囊腺癌工a期

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第6题

患者,男性,30岁。左颌下肿胀半年,有消长史。触及2cm×2cm大小囊性肿物,有波动感,用力时肿物突入口底,口黏膜呈淡蓝色该肿物应采用的治疗是()

A.摘除舌下腺及囊肿,抽吸净口外囊液

B.口内摘除囊肿

C.摘除颌下腺

D.抽吸囊液后加压包

E.颌下切开引流

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第7题

下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的特点:()

A.肿物实性或囊实性,表面不平、固定

B.单侧多见

C.肿物生长迅速,病程短

D.常伴有血性腹水

E.B超见肿物边界不清,内回声杂乱

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第8题

25岁,闭经56天,验尿HCG阳性,B超为宫内孕,但发现右卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。妇科检查肿物活动,囊性感,血肿瘤标记物未见异常,下一步处理哪项最合适:()

A.等待至孕中期后引产

B.等待至妊娠3个月后进行手术

C.立即手术

D.等待至足月,剖宫产同时切除肿瘤

E.密切观察随访

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第9题

女性,29岁,停经三个月后出现腹痛及阴道流血来诊。妇科检查见阴道内有陈旧血性物,宫口未开,子宫4个月妊娠大,质软,双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物,尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为()

A.双侧卵巢黏液性囊腺瘤

B.双侧输卵管卵巢囊肿

C.双侧卵巢巧克力囊肿

D.双侧卵巢黄素囊肿

E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤

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第10题

女,25岁,已婚,结婚3年未孕,现停经55日。查:子宫超鹅卵大呈球形,软;左侧附件区触及超手拳大、表面光滑、壁厚质韧肿物,活动良好。B型超声提示肿物包膜完整,厚度较均匀,瘤内回声多样化,可见面团征。尿妊娠试验阳性。该肿物恰当处理应是()

A.立即行人工流产术,观察附件肿物是否增大

B.妊娠16周后行剖腹手术切除肿物

C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物

D.立即剖腹手术切除肿物

E.待产后切除附件区肿物

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