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[单选题]

患者,男性,31岁,诉乏力1月余。查体:浅表淋巴结未见,肝肋下未及,脾肋下约3cm。血常规:白细胞17×109/L,血小板200×109/L,原始粒细胞2%,晚幼粒40%,杆粒34%,分叶粒12%,嗜碱性粒细胞1%,NAP(-)。为协助诊断,首选的检查为()

A.红细胞沉降率

B.BUS

C.腹部CT

D.骨髓检查和活检

E.蛋白电泳

答案
D、骨髓检查和活检
更多“患者,男性,31岁,诉乏力1月余。查体:浅表淋巴结未见,肝肋下未及,脾肋下约3cm。血常规:白细胞17×109/L,血小板200×109/L,原始粒细胞2%,晚幼粒40%,杆粒…”相关的问题

第1题

男性,37岁,诉1个月来发热,伴全身皮肤瘙痒。查体:右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结,肝肋下未及,脾肋下3cm。Hb100g/L,白细胞5.5×109/L,血小板110×109/L,骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗,热不退。明确诊断,首先应做的检查是()

A.全身CT检查

B.B超检查

C.卡介苗试验

D.淋巴结活检

E.磁共振

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第2题

患者男性,70岁,因“反复发热3月余”入院。查体:贫血貌,肝脾肋下未及,全身浅表淋巴结未及肿大。血常规提示:血红蛋白75g/L,白细胞1.1×109/L,血小板70×109/L;骨髓常规提示:原始细胞3%,三系明显病态造血;染色体提示正常核型;排除其他疾病后,诊断为骨髓增生异常综合征。拟用IPSS对患者进行危险度分层,患者IPSS评分为()。

A.0.5分

B.1.5分

C.0.5分

D.5分

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第3题

男性,38岁。1月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm。血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L。白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为()

A.羟基脲

B.三代头孢

C.脾切除

D.DA方案

E.保肝治疗

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第4题

男性,38岁,1个月来感乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,白血病260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗为()

A.羟基脲

B.三代头孢

C.脾切除

D.DA方案

E.保肝治疗

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第5题

患者,女性,32岁,反复头晕、乏力3年,月经量较多。查体:浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下未触及,血常规:白细胞6×109/L,血小板148×109/L,血红蛋白62g/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞0.4%。为明确病因,应做下列哪项检查()

A.钡剂灌肠

B.妇科检查

C.叶酸、维生素B测定

D.红细胞半寿命期测定

E.放射性核素骨扫描

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第6题

患者,男性,35岁,因发热、纳差半月余入院。查体:体温39.4℃,心率90次/分,心肺(-),肝肋下约1.5cm,脾肋下未触及。血常规:白细胞3.0×109/L,中性50%,淋巴42%。肥达反应“O”1:320,“H”1:160,血ALT95U/L。该患者诊断考虑为()

A.伤寒

B.急性肝炎

C.败血症

D.恶性淋巴瘤

E.白血病

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第7题

患者,女性,32岁,反复头晕、乏力3年,月经量较多。查体:浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下未触及,血常规:白细胞6×109/L,血小板148×109/L,血红蛋白62g/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞0.4%。除病因治疗外,还应采取何种治疗()

A.补充铁剂

B.补充叶酸维生素B

C.输血

D.使用红细胞集落刺激因子

E.输丙种球蛋白

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第8题

男性,18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下 1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白80g/L()

A.急性单核细胞性白血病

B.急性红白血病

C.急性早幼粒性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.急性粒细胞性白血病

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第9题

男性,29岁,发热半个月。体检:两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm),肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,胸骨压痛,CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×10<sup>9</sup>/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%,血小板数89×10<sup>

A.传染性单核细胞增多症

B.骨髓增生异常综合征

C.多发性骨髓瘤

D.急性白血病

E.恶性淋巴瘤

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第10题

男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×109/L,血小板300×109/L.原粒细胞0.01,晚幼粒细胞0.4,杆粒细胞0.34,分叶粒细胞0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)。最常用的药物是()

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.柔红霉素

D.多柔比星

E.羟基脲

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