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第1题
女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。虽经治疗未缓解,反而持续性疼痛加重,右上腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,体温38.5℃,此时可诊断为()
A.结石性急性坏疽性胆囊炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.胆总管结石
D.急性坏死性胰腺炎
E.急性化脓性胆管炎
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第2题
患者,女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy’s征阴性。经保守治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±),此时可诊断为()
A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.暴发性肝炎
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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第3题
某胃溃疡患者,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为()
A.并发急性穿孔
B.并发慢性穿孔
C.并发幽门梗阻
D.溃疡癌变
E.急性胆囊炎
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第4题
哪项不是胃、十二指肠溃疡急性大出血的临床表现:()
A.大量呕血或黑便
B.腹部轻度膨隆
C.腹肌紧张不明显
D.上腹部有轻度压痛
E.肠鸣音减弱或消失
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第5题
女性49岁,近半年来数次发作性右上腹疼痛,伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体:肥胖体型,BPll0/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是()
A.高位急性阑尾炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石
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第6题
38岁,男性,突然上腹剧痛波及全腹,病人面色苍白,出冷汗,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。应诊断哪种疾病()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.急性阑尾炎
E.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
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第7题
女性,30岁农民。两小时前无诱因出现上腹刀割样疼痛,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,应拟诊为()
A.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎
B.宫外孕破裂
C.溃疡病穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血坏死型胰腺炎
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第8题
女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心、呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此时可诊断为()
A.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
B.急性坏死性胰腺炎
C.胆总管结石
D.结石性急性坏疽性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
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第9题
患者,男性,35岁。消化性溃疡病反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹肌紧张呈板状腹,最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.胃或十二指肠穿孔
C.脾破裂
D.急性胰腺炎
E.肾破裂
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第10题
下列不符合急性腹膜炎体征的是()
A.明显腹胀
B.腹式呼吸渐弱
C.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张
D.肠鸣音亢进
E.可有移动性浊音
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