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[单选题]

女患,42岁,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反射(-)右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直(),双侧Kernig征()。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。其受累的脑神经为()

A.右侧动眼神经

B.右侧展神经

C.右侧面神经

D.右侧三叉神经

E.右侧视神经

答案
A、右侧动眼神经
更多“女患,42岁,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反射(-)右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直(+…”相关的问题

第1题

女患,60岁,以"做饭时突然剧烈头痛、呕吐l小时"为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,颈强直(),Kernig征()。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O,呈均匀一致血性。最重要的检查是()

A.脑电图

B.头颅磁共振

C.头颅CT

D.全脑血管造影

E.复查腰椎穿刺

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第2题

男性,42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热,无高血压病。查体:神清,血压轻度增高,右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能,颈强直,克氏征阳性,头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。进行脑脊液检查,以下最可能的检查所见是()

A.脑脊液出现大量白细胞

B.脑脊液正常

C.均匀一致血性脑脊液

D.洗肉水样脑脊液

E.脑脊液出现蛋白升高

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第3题

男性,42岁,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体:神清,四肢肌力正常,颈强直,克氏征()。为确诊的检查是()

A.脑电图

B.经颅多普勒

C.头CT

D.腰穿

E.脑血管造影

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第4题

女患,64岁,以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为()

A.腔隙性脑梗死

B.短暂性脑缺血发作

C.高血压脑病

D.壳核出血

E.脑栓塞

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第5题

女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.消化性溃疡穿孔

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第6题

患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。急诊应尽快做的处理包括(提示

A.药物降温

B.给予镇静药

C.静脉滴注20%甘露醇

D.禁食

E.止吐

F.应用抗生素

G.输血

H.输液

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第7题

女,51岁,教师。因"突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2h"入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10min后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压20.0/12.7kPa()

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

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第8题

男患,60岁,以"晨起突然眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病史。查体:神清,构音障碍,右侧眼裂小、瞳孔小、光反射(),右侧软腭运动障碍,咽反射(-),右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,双侧Babinski征(-)。该患者临床现象称为()

A.Webersyndrome

B.Wallenbergsyndrome

C.Millard-Gublersyndrome

D.Fovillesyndrome

E.Parinaudsyndrome

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第9题

王女士,26岁,初产妇,妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,护理评估时最有参考价值的病史是()

A.既往无头痛

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有泌尿系统感染史

E.有病毒性肝炎史

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第10题

男性患者,56岁。患高血压多年,近日受情感刺激,突然出现头痛、头晕,恶心、呕吐3次,四肢抽搐。查血压260/130mmHg,神清,颈无抵抗,视乳头水肿。诊断为()

A.高血压高血压Ⅲ级,高危

B.高血压危象

C.急进型高血压

D.高血压脑病

E.脑血管意外

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