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[单选题]

男性,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生,弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大,患者不能平卧,心功不全,有慢性气管炎病史。该患者最佳治疗方法是()

A.经膀胱前列腺切除术

B.耻骨后膀胱前列腺切除术

C.经尿道前列腺电切除

D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E.继续留置导尿

答案
D、局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术
更多“男性,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生,弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大,患者不能平卧,心功不全,有慢性气管炎病史。该…”相关的问题

第1题

男性,77岁。排尿不畅8年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中央沟消失。血肌酐240μmol/L。下列处理错误的是()

A.先留置尿管引流

B.先用α受体阻滞剂改善排尿功能

C.尿动力学检查

D.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术

E.腹部B超检查

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第2题

男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。该患者的诊断为()

A.前列腺增生伴尿路感染

B.尿道狭窄

C.前列腺增生

D.神经源性膀胱

E.前列腺增生伴膀胱结石

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第3题

男性,72岁。排尿不畅9年,反复发生尿潴留,多次留置导尿。查体:膀胱上界达脐下2指,直肠指诊前列腺明显增大、质韧、中间沟消失。化验血肌酐240μmol/L。下列哪项处理是错误的()

A.先留置尿管引流

B.应行尿动力学捡查

C.腹部B超检查

D.先用α-受体阻滞剂改善排尿功能

E.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术

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第4题

患者,男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势或稍活动后,又能恢复排尿。夜尿3-5次。体检:一般情况好,下腹膨胀,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内2—4cm强光团数枚。该病例有3年病史,追询病史,应强调前列腺增生症患者最初出现的症状是()

A.排尿费力

B.尿潴留

C.尿频

D.尿失禁

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第5题

男性,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,排尿时淋漓不尽。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()

A.膀胱穿刺抽尿

B.膀胱造瘘

C.导尿并留置导尿管

D.压腹部排尿

E.急诊做前列腺摘除术

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第6题

患者男性,76岁,排尿困难1O年,近6个月加重,伴食欲不振,尿素氮、肌酐明显升高,直肠指诊前列腺6×6 cm,中央沟消失,B超示双肾中度积水;最为合理的治疗是()

A.经尿道前列腺切除术

B.射频治疗

C.耻骨上前列腺切除术

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.药物治疗

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第7题

证实有无残余尿和测定残余量的检查,错误的是()。‏
证实有无残余尿和测定残余量的检查,错误的是()。‏

A.排尿后留置导尿管

B.排尿后膀胱区叩诊

C.肛门直肠指诊

D.排尿后泌尿系平片KUB检查

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第8题

患者男,65岁。患前列腺增生2年,因饮酒后出现急性尿潴留,已16小时未排尿, 目前解除尿潴留的首选方法是()

A.按摩腹部

B.留置导尿管

C.针刺、诱导排尿

D.耻骨上膀胱造口

E.肌肉注射卡巴胆碱

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第9题

男性,58岁,进行性排尿困难1年,夜尿频,直肠指检发现前列腺有明显肿大,神经系统无异常,f18导尿管可以插入膀胱,残余尿70ml,年轻时曾患过“肺结核”当时治愈,目前考虑哪种病可能性较大:()

A.膀胱结核

B.膀胱癌

C.膀胱结石

D.前列腺增生

E.尿管狭窄

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