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[单选题]

男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛。査体:T 37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.肠梗阻

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎

答案
B、急性胰腺炎
更多“男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛。査体:T 37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。如需使用抗生素治疗,抗生素选择最佳配伍是甲硝唑和()

A.阿奇霉素

B.克林霉素

C.环丙沙星

D.头孢拉啶

E.青霉素

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第2题

某男,40 岁。饮酒后持续上腹疼痛10 小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。最可能诊断为()

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.消化性溃疡

D.肠梗阻

E.急性胃炎

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第3题

与急性胰腺炎特点不符的是()

A.饱餐或饮酒后发作

B.疼痛位于中上腹

C.呕吐频繁

D.间歇发作性上腹剧烈痛

E.疼痛可向左腰背放射

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第4题

男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。对诊断困难者,应进一步采取()

A.剖腹探查

B.ERCP检查

C.试验性抗感染治疗

D.试验性抗溃疡治疗E腹腔穿刺

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第5题

进行胆囊B超检查的患者检查前应()

A.低脂、低蛋白饮食

B.高脂、高蛋白饮食

C.高脂、低蛋白饮食

D.禁食8小时,禁饮4小时

E.禁食12小时,禁饮4小时

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第6题

患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,护士应如何指导患者服此药()

A.餐前服用

B.餐中服用

C.餐后1h服用

D.两餐之间服用

E.疼痛发作时服用

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第7题

男,69岁,饮酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。检查:体温38.5℃,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失,血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.85。

A.腹部移动性浊音阳性

B.腹式呼吸弱,肠鸣音消失

C.发热,脉快,唇干燥

D.腹膜刺激征最显著部位

E.静卧不敢转动身体

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第8题

男,32岁,2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩部放射,查体:右上腹肌紧张,压痛(),Murphy征(),最可能诊断()

A.胆囊结石

B.急性胆囊炎

C.胆管结石

D.急性水肿性胰腺炎

E.胆道蛔虫

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第9题

患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(),肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。经治疗后,腹痛、呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()

A.可恢复正常饮食

B.含少量糖类流食

C.高蛋白、高热量饮食

D.高脂、高糖饮食

E.高脂、低糖饮食

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第10题

男38岁,反复上腹疼痛三年,常于餐后3-4小时发作,进餐后缓解,近一周解柏油样便,上午突然呕血400毫升,考虑()

A.肝硬化并消化道出血

B.胃溃疡并发大出血

C.十二指肠溃疡并出血

D.胃癌并大出血

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第11题

患者男,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是()

A.胆囊穿孔

B.胆道阻塞

C.肝硬化急

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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