更多“男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛。査体:T 37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是()”相关的问题
第1题
患者,男,45岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8小时,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。如需使用抗生素治疗,抗生素选择最佳配伍是甲硝唑和()
A.阿奇霉素
B.克林霉素
C.环丙沙星
D.头孢拉啶
E.青霉素
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第2题
某男,40 岁。饮酒后持续上腹疼痛10 小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。最可能诊断为()
A.急性胰腺炎
B.胆囊炎
C.消化性溃疡
D.肠梗阻
E.急性胃炎
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第3题
与急性胰腺炎特点不符的是()
A.饱餐或饮酒后发作
B.疼痛位于中上腹
C.呕吐频繁
D.间歇发作性上腹剧烈痛
E.疼痛可向左腰背放射
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第4题
男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。对诊断困难者,应进一步采取()
A.剖腹探查
B.ERCP检查
C.试验性抗感染治疗
D.试验性抗溃疡治疗E腹腔穿刺
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第5题
进行胆囊B超检查的患者检查前应()
A.低脂、低蛋白饮食
B.高脂、高蛋白饮食
C.高脂、低蛋白饮食
D.禁食8小时,禁饮4小时
E.禁食12小时,禁饮4小时
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第6题
患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,护士应如何指导患者服此药()
A.餐前服用
B.餐中服用
C.餐后1h服用
D.两餐之间服用
E.疼痛发作时服用
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第7题
男,69岁,饮酒后突然上腹疼痛8小时,持续性难以忍受,并迅速扩散,右下腹也觉疼痛,呕吐1次,为胃内容物,量较多。检查:体温38.5℃,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。急性痛苦貌,静卧不敢转动身体,唇干燥,巩膜皮肤无黄染,腹平坦,腹式呼吸弱,全腹压痛反跳痛及肌紧张,以中上腹及右下腹最显著,肝浊音界正常,有移动性浊音,肠鸣音消失,血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.85。
A.腹部移动性浊音阳性
B.腹式呼吸弱,肠鸣音消失
C.发热,脉快,唇干燥
D.腹膜刺激征最显著部位
E.静卧不敢转动身体
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第8题
男,32岁,2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩部放射,查体:右上腹肌紧张,压痛(),Murphy征(),最可能诊断()
A.胆囊结石
B.急性胆囊炎
C.胆管结石
D.急性水肿性胰腺炎
E.胆道蛔虫
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第9题
患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(),肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。经治疗后,腹痛、呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()
A.可恢复正常饮食
B.含少量糖类流食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂、高糖饮食
E.高脂、低糖饮食
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第10题
男38岁,反复上腹疼痛三年,常于餐后3-4小时发作,进餐后缓解,近一周解柏油样便,上午突然呕血400毫升,考虑()
A.肝硬化并消化道出血
B.胃溃疡并发大出血
C.十二指肠溃疡并出血
D.胃癌并大出血
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第11题
患者男,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是()
A.胆囊穿孔
B.胆道阻塞
C.肝硬化急
D.急性胰腺炎
E.原发性肝癌
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