第 21 题初产妇，25岁，因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约800mL，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）

A.子宫破裂

B.宫颈撕裂

C.阴道后壁血肿

D.会阴Ⅳ度裂伤

E.宫腔积血

A.不能按摩子宫，以免出血

B.检查胎盘胎膜是否完整

C.会阴垫可不保留

D.产后12小时下床活动

E.为预防感染，3天后开始阴道灌洗

A.阴道静脉破裂

B.凝血机制障碍

C.胎盘残留

D.宫颈裂伤

E.子宫收缩乏力

A.菌痢

B.宫颈撕裂

C.会阴Ⅲ度破裂

D.阴道壁血肿

E.肠胃炎

A.子宫收缩乏力

B.植入胎盘部分剥离

C.凝血功能障碍

D.软产道裂伤

E.以上都不是

A．迅速输血以补充同等血量

B．保持病人平卧，保暖、吸氧

C．严密观察生命体征、宫缩及恶露

D．观察会阴伤口，严格会阴护理

E．遵医嘱给抗生素防治感染

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

E.5小时

A.注射缩宫素

B.给予止血药

C.给予抗生素

D.按摩子宫排出官腔内积血

E.切除子宫

A.宫缩乏力及产程延长均可选用催产素

B.子宫原先无瘢痕者，一般不会发生子宫破裂

C.对子宫有瘢痕者，可给予阴道试产机会

D.嵌顿性横位不应行内倒转术

E.先兆破裂一经诊断，宫口已开大者应立即行阴道助产

A.潜伏期延长：经产妇超过14小时

B.初产妇超过20小时则潜伏期延长

C.活跃期停滞：活跃期宫缩正常，宫口不扩张4h以上

D.第二产程延长：经产妇超过4小时未分娩

E.胎头下降延缓:初产妇胎头下降

A.产后注意阴道流血情况

B.缩短第二产程

C.出现胎儿窘迫应行剖宫产

D.分娩过程中注意宫缩情况

E.产程中使用麦角新碱加强宫缩