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[主观题]

患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。
为了确定诊断，需进一步检查的项目是

患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。

为了确定诊断，需进一步检查的项目是

A．胸部X线

B．腹部B超

C．骨髓细胞形态学

D．细胞化学

E．细胞免疫表型

F．染色体核型分析

答案

C,D,E,F

发布时间：2021-10-07

纠错

更多“患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（…”相关的问题

第1题

男性，18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体：浅表淋巴结肿大，肝肋下 1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛（)，血红蛋白80g／L（）

A.急性单核细胞性白血病

B.急性红白血病

C.急性早幼粒性白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.急性粒细胞性白血病

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第2题

男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×10／L，血小板32×10／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×10／L，血小板11×10／L。黄疸加深，全身进行性衰竭该病病程常为多长时间（）

A.小于半年

B.小于2年

C.大于半年

D.大于2年

E.多年

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第3题

男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2.3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L，白细胞1.3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭该病病程常为多长时间（）

A.小于半年

B.小于2年

C.大于半年

D.大于2年

E.多年

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第4题

男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×10＜sup＞9＜/sup＞／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×10＜sup＞9＜/sup＞／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。细

A.L1

B.L2

C.L3

D.急性粒细胞白血病

E.传染性单核细胞增多症

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第5题

患者男.30岁。全身乏力、低热伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞140×10/L，血小板100×10/L，骨髓象原粒细胞0.02，Ph染色体阳性，NAP呈阴性反应。正确的治疗为（）

A.大剂量抗生素抗感染

B.脾切除

C.HOAP方案化疗

D.羟基脲口服

E.VAP方案化疗

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第6题

男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g/L，白细胞数3.5×10＜sup＞9＜/sup＞/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56%、淋巴细胞36%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数89×10＜sup＞

A.传染性单核细胞增多症

B.骨髓增生异常综合征

C.多发性骨髓瘤

D.急性白血病

E.恶性淋巴瘤

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第7题

患者，男，54岁。因高热、消瘦1个月，伴身目黄染、乏力10天入院。体格检查：T 39℃，R 24次/分，P 100次/分，Bp 12/8kPa。贫血貌，急性病面容，全身浅表淋巴结无肿大，肝肋下2cm，脾肋下2cm，无胸骨压痛。实验室检查：WBC 1.2×10/L，N 59%，L 41%，Hb 78g/L，PLT 32×10/L，Ret O.2%。尿、粪常规正常。肾功能正常。肝功能：ALT 25

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第8题

男24岁。皮肤苍白伴散在出血点3个月。浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及。白细胞1.7×10⁹/L，红细胞1.9×1012／L，Hb65g／L，血小板19×10⁹/L。骨髓象：增生低下，红系、粒系各阶段比例低下，巨核细胞未见，未见原始细胞。可诊断（）

A.急性白血病

B.脾功能亢进

C.再生障碍性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第9题

患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×10⁹/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×10⁹/

A．急性淋巴细胞白血病

B．传染性淋巴细胞增多症

C．百日咳

D．再生障碍性贫血

E．淋巴瘤

F．白喉

G．急性单核细胞白血病

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第10题

女性，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×10⁹/L。血小板40×10⁹/L，骨髓增生话跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案（）

A.HA

B.DA

C.VP

D.CHOP

E.MOPP

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