更多“患者,男,32岁,5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现,伴腹痛、呕吐,停止排气、排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不…”相关的问题
第1题
男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是()
A.应用镇静剂
B.应用止疼剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡
D.试行手法复位
E.抗生素治疗
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第2题
※患者男,56岁。右腹股沟可复性肿块6年,有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊。查体发现外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现,透光试验阴性。该患者可能的诊断是()
A.腹股沟斜疝
B.精索静脉曲张
C.腹股沟直疝
D.股疝
E.睾丸鞘膜积液
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第3题
男,25岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因抬木头过猛,自觉右下腹股沟处痛,两天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHg,P60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。余正常其手术要点
A.缝合牢固,加强前壁
B.加强后壁修补
C.彻底止血,防止阴囊血肿
D.结扎疝囊、紧缩内环、加强后壁
E.高位结扎疝囊
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第4题
男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。术后预防阴囊血肿的主要措施是()
A.保持适当卧位
B.应用止血药物
C.不可过早下床活动
D.保持敷料清洁、干燥
E.托起阴囊、伤口砂袋压迫
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第5题
患者,男,68岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10小时前,用力排便时突感肿块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,触痛明显,全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。该患者的术前护理措施中,正确的是()
A.排空膀胱
B.备皮
C.禁饮食
D.灌肠
E.静脉输液
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第6题
男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便。体检:右腹股沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳最有效的治疗措施是()
A.试行手法复位
B.应用止痛剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡
D.急诊手术
E.热敷、抗生素治疗
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第7题
患者,男性,68岁,右侧腹股沟区肿块一年余,逐渐增大,平卧时肿块可消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12—14/min,右腹股沟区有一约7cm×4㎝×3㎝梨形肿块,有明显压痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。如果继续观察,最可能发生()
A.腹腔脓肿
B.肠梗阻或肠穿孔
C.脓毒血症
D.水、电解质紊乱
E.休克甚至死亡
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第8题
男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,拟行疝成形术。为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是()
A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药
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第9题
患者,男性,62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还纳。体检发现右腹股沟区肿块,约10cm×8cm大小,质软,可还纳,外环口容2指,压迫内环口后,肿块不再出现。透光试验阴性。引起该病的最常见原因是()
A.直肠肛管周围脓肿
B.直肠肛管外伤
C.直肠肛管恶性肿瘤
D.肛垫下移
E.直肠肛管结核
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第10题
男性,35岁,右腹股沟肿块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查体:右腹股沟肿块,手拳大小,还纳腹腔,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为()
A.紧缩内环
B.疝囊高位结扎
C.疝前壁修补术
D.疝后壁修补术
E.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术
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