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[单选题]

患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37.2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能正常。该患儿最可能的病理类型是（）

A.系膜增生性肾炎

B.膜性肾病

C.新月体肾炎

D.局灶节段肾小球硬化

E.膜增生性肾炎

F.毛细血管内增生性肾炎

答案
A、系膜增生性肾炎
发布时间：2021-10-28
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更多“患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37.2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能…”相关的问题

第1题

患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少。查体：T36.9℃，R24次/分，BP145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（），镜检白细胞（）/HP、红细胞（）/HP，补体C30.48g/L，ASO800IU/L。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.肾小管间质病变

D.肾出血

E.病毒性肾炎

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第2题

女孩12岁，水肿20余天伴发热腹痛2天入院。水肿，以下肢明显，伴尿少，尿色加深，泡沫增多。昨起腹痛伴发热。查体：T39℃，BP99/60mmHg，双下肢呈凹陷性水肿，心肺（-），肝脾肋下未及，腹部压痛、移动性浊音（±）尿蛋白（）/HP，RBC（）/HP。目前最适宜的治疗是（）

A.激素

B.利尿剂

C.休息

D.抗生素

E.潘生丁

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第3题

4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。4岁半女孩，确诊最有价值的辅助检查是（）

A.尿红细胞形态检查

B.24小时尿蛋白定量

C.ASO

D.血沉

E.尿培养

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第4题

患儿男，7岁，因“深茶色尿伴水肿4d”来诊。2周前患扁桃体炎。实验室检查：尿蛋白（），尿RBC满视野，血清蛋白28g/L，胆固醇5.0mmol/L，补体下降。体格检查重点为（）

A.腹部血管杂音

B.咽部

C.肾区叩痛

D.外生殖器

E.血压

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第5题

患者女性，20岁。主诉：关节痛、皮疹1个月，水肿，尿少伴发热2天。查体：T38.3℃，BP90/60mmHg，颜面水肿，面部蝶形红斑，眼睑水肿，睑结膜轻度苍白，咽无充血，扁桃体不大，双肺呼吸音粗，无啰音，心界不大，心率90次／分，律齐，无杂音，肝脾未触及，腹水征（±），双下肢水肿。辅助检查：血常规示WBC3.1×109/L，N0.60，L0．27，Hb90g/L，PLT80×

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第6题

患儿男，6岁。水肿、尿色红2天入院。查体：颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（），蛋白（），半月前患过扁桃体炎。首先考虑的诊断是（）

A.急性泌尿系统感染

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急性肾小球肾炎

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第7题

4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。对肾病综合征治疗错误的是（）

A.口服泼尼松

B.不预防性用抗生素

C.积极进行预防接种

D.注意皮肤护理，防止感染

E.对接触水痘者注射丙种球蛋白

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第8题

女性，25岁。面部及下肢水肿5天，尿少，无前驱感染史，过去无明显水肿史。体检：贫血貌，面部及双下肢水肿，血压18．7／12kPa（140／90mmHg），心率90次／分，心肺（-），血红蛋白80ｇ／L，尿常规：蛋白（），红细胞（），白细胞（）。透明管型（），尿蛋白5ｇ／24h，血BUN16mmol／L（42．1mg／dl），血SCr400μmol／L（4．6mg／dl）。该患者最好

A.大剂量速尿

B.输入新鲜血

C.透析疗法

D.双肾B超，必要时行肾活检

E.消炎痛

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第9题

8岁男孩，因浮肿、尿少1周来诊。查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压105／75mmHg （14／10kP（）

A.低蛋白血症

B.ADH分泌增加

C.醛固酮分泌增多

D.肾小球滤过率下降

E.肾小管对钠的重吸收增多

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第10题

男童．9岁。尿少，4天前入院。眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。患儿剧烈头痛、呕吐、抽搐，应考虑（）

A.ARDS

B.脑出血

C.结核性脑膜炎

D.休克

E.高血压脑病

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